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张隐庵：此言肺虚不可下，下之则肺金虚而水无以生，故津液内竭。津液内竭，则咽燥鼻干，头眩心悸也。
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魏念庭：动气分属四脏，有此近脐，即不可汗下，元气虚也。右属肺，下之则津液竭，咽燥鼻干，皆肺气益虚不生正津之故。头眩者，肺金弱则肝木无所畏，其气冲逆上升，故眩晕；心悸者，心包络与肺近，同处上焦，肝气横冲，动其包络之气，则作悸也。
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黄坤载：动气在右，肺气之郁。下之津亡气泄，阳神飞越，故咽燥鼻干，头眩心悸也。
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［按语］成、张二氏专主肺气之虚，津液内竭，对咽燥鼻干的病机联系密切，而于头眩心悸，则说理不足。魏氏联系肝与心包来解释头眩心悸，理由较为圆通，可资参考。黄氏主肺气之郁，与下后变证的性质截然相反，似嫌欠当。
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动气在左，不可下。下之则腹内拘急，食不下，动气更剧，虽有身热，卧则欲踡。（126）
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［语译］ 脐部左边有动气，不可攻下。误用攻下就会引起腹中拘挛急迫，食不下去，动气更加严重，体表虽热，睡卧却喜踡曲。
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［提要］ 肝气虚误下的变证。
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［浅释］ 脐左动气，原属肝虚，误用下法，中气被伤，中虚而肝气反逆，木横克土，因之食不下，腹内拘急，而动气更剧。身有热似乎邪实，实际是里气大虚，所以卧则欲踡。这是真虚假实，应当明辨。
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［选注］ 成无己：动气在左，肝之动也。下之损脾，而肝气益胜，复行于脾，故腹内拘急，动气更剧也。虽有身热，以里气不足，故卧则欲踡。
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钱天来：动气在左，皆属少阳厥阴本无实邪。下之则胃中阳气伤败，寒在中焦，所以腹内拘急，食不能下，而动气更剧也。此时虽有虚阳浮散于外而身热，其卧则如少阴之状而欲踡卧矣。
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张隐庵：此言肝虚不可下，下之则肝木之气内逆，故腹内拘急。食气入胃，散精于肝。肝虚故食不下，食则动气更剧，虽有身热之阳证，然肝属厥阴，故卧则欲踡。
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［按语］ 成注比较笼统，张注说理含糊，钱注里寒阳浮，其意近是。
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动气在上，不可下。下之则掌握热烦，身上浮冷①，热汗自泄，欲得水自灌②。（127）
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词解 ①浮冷：体表发冷。
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②欲得水自灌：想要用水浇洗。
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［语译］ 动气在脐的上面，不可用攻下。误下则会掌心烦热，身体表面发冷，热汗外泄，想要用水浇洗。
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［提要］ 心气虚误下的变证。
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［浅释］ 脐上有动气，原属心虚，当然不可攻下。误下则损伤心阴，而心火更炽，所以掌心烦热，热汗自泄，体表之热，随汗外泄，所以身上不热而是浮冷。这种浮冷是指体表皮肤寒冷，其机制与“病人身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也”是一样的，并不是恶寒，所以欲得水自灌。
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［选注］ 成无己：动气在上，心之动也。下之则伤胃，内动心气，心为火，主热。《针经》曰：“心所生病者，掌中热。”肝为脏中之阴，病则虽有身热，卧则欲踡，作表热里寒也。心为脏中之阳，病则身上浮冷，热汗自泄，欲得水自灌，作表寒里热也。二脏阴阳寒热，明可见焉。
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张隐庵：此言心虚不可下。下之则心气内郁，不能循经脉而入于掌中，故掌握热烦；神气外虚，故身上浮冷；火气外炎，故热汗自泄；真阳之气外越于肤表，故欲得水自灌。
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《金鉴》：动气在上，心失治矣。下之则阴液益伤，心火更甚，故掌心握热，烦热汗出，欲得水浇。即有身上浮冷，亦火盛格阴使然也。
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［按语］ 成注本条与上条比较，提出肝为脏中之阴，作表热里寒，心为脏中之阳，作表寒里热。上条表热指身热，本条表寒指身冷，但这仅是表象，而卧则欲踡与欲得水自灌，才是里寒、里热的真情，没有明确交待寒热的真假，略嫌含混欠清。张注既说身上浮冷，因神气外虚，又说欲得水自灌，为真阳之气外越于肤表，未免自相抵牾，如果是真阳外越于肤表，则不应该身上浮冷。《金鉴》注身上浮冷，亦火盛格阴使然，抓住阴伤火盛，比较中肯。
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动气在下，不可下。下之则腹胀满，卒起头眩，食则下清谷，心下痞也。（128）
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［语译］ 脐下悸动，不可攻下。误下则会腹中胀满，如骤然起立，即刻头眩，食入不化，则泻下完谷，并且心下痞塞。
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［提要］ 肾气虚误下的变证。
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