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第三章 温病的分类及辨证纲领
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一、温病的分类
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1. 以病名分类 由于四时气候不同，致病因素有别，人的体质各异，各种类型的温病临床表现及发展变化规律也有所差异。古代温病学家把各种温病分别命以不同的名称，作为对温病进行分类的一种方法。这些名称中，有以季节命名的，如：春温、暑温、冬温；有以四时气候特点命名的，如：风温、暑温、湿温；有以季节与四时气候特点结合命名的，如：秋燥；有以发病特点或流行特点命名的，如：温疟、温毒、温疫；也有以邪气潜伏于体内，伏而后发而命名的，如：春温、伏暑。
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现将各种常用温病病名的概念分述如下：
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（1）风温：发生于春季的新感温病。因感受风热邪气所引起，初起见发热、微恶风寒等表证，继而由表入里，深入发展。
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（2）春温：发生于春季的温病。古人认为其发病是冬季感受寒邪，邪气潜伏于体内，郁而化热，至春季自内外发，或为风热邪气所诱发，初起即以里热证为主，故又称之为“伏气温病”。
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（3）温热：分为广义和狭义两个概念。广义之温热病，泛指风温、春温、暑温、秋燥、冬温等各种温热类疾病。狭义之温热病，即指春温病而言。
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（4）暑温：夏季（夏至以后）感受暑邪所引起的温病称为暑温。暑为热之极，夏季或炎热酷旱，或湿热熏蒸，故暑温病又可分为暑热病和暑湿病两类。
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暑热病，是感受暑热邪气所引起的，以里热证为主的暑温病，属温热病范畴。
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暑湿病，是感受暑湿邪气所引起的，以湿热见证为主的暑温病，属湿热病范畴。
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另外，夏季因气候炎热，雨水较多，湿热弥漫，所以发生的温病较多，除暑温病外，还有一些其他暑病，择其常见者附列于后。
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附：五种常见暑病
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1）冒暑（冒咳）：夏季偶然感冒暑热或暑湿邪气所引起的病证称为冒暑。其病变部位在肺与皮毛，病情多较轻微，一般仅见发热恶寒，咳嗽，头晕等临床表现。因其常有咳嗽见证，故又称为暑咳。
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2）中暑、暑厥：暑热邪气卒中人体，而致突然晕倒，不省人事者，称为中暑。若中暑而又见四肢厥逆者，称为暑厥。
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3）暑风（暑痫）：暑风与暑痫病名各异，其病则一，是暑热邪气引动肝风，而致四肢抽搐，颈项强直，甚则角弓反张的动风病证。
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4）暑瘵：暑热或暑湿邪气侵袭于肺，损伤肺络，而致咯吐痰血或骤然吐衄的病证。因其多发于夏季，状似痨瘵，故名“暑瘵”，然与痨瘵的病因、病机、治法均迥然不同。
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5）暑秽：暑湿秽浊之气卒中人体，而致头痛烦躁，甚则神昏，胸脘痞闷的病证，是中暑的另一种类型。
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（5）湿温：发生于夏秋之交雨湿季节的一种温病，因感受湿热邪气而发病。初起见身热不扬，身重脘痞，苔腻，脉濡等临床表现。发病缓慢，病势缠绵，病程长。
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（6）伏暑：秋、冬季节发生的一种温病。其临床表现与暑湿病相同，古人认为是暑湿邪气内伏，至秋冬季节自内外发，或为时令之邪所诱发，故称之为“伏气温病”。
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（7）秋燥：秋季感受燥邪所引起的，以燥伤津液为主证的温病。
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（8）冬温：冬季发生的温病。冬季气候反常，应寒反温，人体感受风热邪气而发生冬温病，其临床特点与风温病相同，只是因为发生于冬季，而另立冬温之名。
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（9）温毒：感受温热毒邪所引起的，具有传染性的温病。除一般温病见证外，又见局部红、肿、热、痛，如痄腮、大头瘟、烂喉痧等。
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（10）温疫：感受疫疠邪气所引起的，具有强烈传染性的温病。一般分为暑燥疫和湿热疫两类。
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《素问遗篇·刺法论》说：“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”。可见“疫”是指能互相传染而引起大流行的疾病。“温疫”即指能互相传染，引起大流行的温病。温病与温疫的区别，主要在于传染力的强弱，流行面积的大小。一般说来，温病若在散发或小面积流行的情况下，不称为疫。如发病急剧，传染力强，迅速蔓延而引起大流行的，即称为温疫。
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（11）温疟：以但热不寒，骨节疼烦，时有呕吐为主症的一种温病。