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住院检查摘要：血常规化验结果为白细胞总数27000/mm3（27×109/L）、中性粒细胞76％（0.76）、淋巴细胞24％（0.24），体温39.9℃，听诊两肺水泡音。诊断：腺病毒肺炎。
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病程与治疗：住院后曾用青、链、合霉素等抗生素药物治疗。会诊时：仍高热无汗，神昏嗜睡，咳嗽微喘，口渴，舌质红，苔微黄，脉浮数。乃风温上受，肺气郁闭，宜辛凉轻剂，宣肺透卫，方用桑菊饮加味。
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桑叶3克 菊花6克 连翘4.5克 杏仁4.5克 桔梗1.5克 甘草1.5克 牛蒡子4.5克 薄荷2.4克 苇根15克 竹叶6克 葱白3寸 共进二剂
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药后得微汗，身热略降，咳嗽有痰，舌质正红，苔薄黄，脉滑数，表闭已开，余热未彻，宜予清疏利痰之剂。
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苏叶3克 前胡3克 桔梗2.4克 桑皮3克 黄芩2.4克 天花粉6克 竹叶4.5克 橘红3克 枇杷叶6克 再服一剂
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微汗续出而身热已退，亦不神昏嗜睡，咳嗽不显，唯大便二日未行，舌红减退，苔黄微腻，脉沉数，乃表解里未和之候，宜原方去苏叶加枳实3克、莱菔子3克、麦芽6克。
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服后体温正常，咳嗽已止，仍未大便，舌中心有腻苔未退，脉滑数，乃肺胃未和，拟调和肺胃，利湿消滞。
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冬瓜仁12克 杏仁6克 苡仁12克 苇根15克 炒枳实4.5克 莱菔子4.5克 麦芽6克 建曲6克
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服二剂而诸证悉平，食、眠、二便俱正常，停药食养痊愈出院。
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【按】 叶天士谓“风温上受，首先犯肺”，故以桑菊清轻辛凉之剂，宣肺以散上受之风，透卫以清在表之热。二剂即得微汗，再剂则身热已退，慎勿见其为腺病毒肺炎，初起即投以苦寒重剂，药过病所，失去清轻透达之机，则反伤正阳，易使轻者重，重者危，因思吴鞠通所谓：“治上焦如羽”，实为临床经验之谈。（选自《蒲辅周医案》）
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例二：风热犯肺 （误治）
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李某男 21岁 1962年4月10日初诊
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身热不甚，但咳微渴，体温37.8℃，舌苔薄白，咽红微痛，脉象浮数。本是风温之邪，侵于肺卫，肺失宣降，应予桑菊饮加减为法。今误用辛温发汗之药治之（麻黄、杏仁、炙甘草），药后发热剧增，体温39℃，脉象滑数，咽红肿痛，舌红苔黄燥。本是风热，过用辛温，既发汗以伤阴，又助热以化燥，故高热咽红且肿，势将发热增重，姑以清润宣肺，肃化清解。防其咳嗽暴作，饮食宜慎。
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沙参12克 浙川贝母各6克 杏仁9克 炒栀皮6克 淡竹叶3克 连翘9克 黄芩9克 鲜芦根24克 鲜梨1个（连皮去核切片） 二剂
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二诊 1962年4月13日
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前服甘寒清润之后，身热大减，体温37.5℃，咽红肿略退，脉象从浮数已转为滑数，舌红苔黄，大便略干，小便短赤。昨服甘寒清润，阴复而热减，再以甘寒养阴折热。辛辣油黏皆忌。
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浙川贝母各9克 沙参15克 杏仁9克 麦冬9克 炙杷叶15克 黛蛤散15克（布包） 瓜蒌仁24克 鲜梨皮2枚，洗净切片 三剂
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三诊 1962年4月17日
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身热退净，体温36.7℃，咽红肿痛皆愈，饮食二便正常。原方续服三剂而康复。
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【按】 病温当以凉药治之，反用热药，是抱薪投火，故发热增重，津液受伤，后改用清润之法，而诸症豁然。说明温病处处顾及津液是经验之谈。
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3. 外感温燥
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【临床表现】 发热，微恶风寒，头痛，口渴，咽干鼻燥，咳嗽少痰或干咳，尿少而黄，舌尖边红、苔薄白而干，脉浮数而右脉大。
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【病机分析】 温燥邪气侵袭肺卫，正邪交争，则发热。邪气在卫，卫外失司，则微恶风寒。温燥上扰清空，则头痛。燥伤津液，则咽干鼻燥、干咳尿少。舌红苔薄白，脉浮数说明邪仍在表。
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外感温燥与风热犯卫之证，均可见发热，微恶风寒，头痛咳嗽，脉浮数等临床表现，二者颇相类似。但外感温燥尤以燥伤肺津为主要特征，津液亏乏之象比风热犯卫为重，口干、咽干、鼻干、干咳突出，二者以此为别。
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【治法】 清润宣降
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