1700753310
1700753311
生石膏30克 知母10克 粳米15克 生甘草15克 穿山龙15克 三剂
1700753312
1700753313
二诊 1974年6月12日
1700753314
1700753315
药后热退，关节红肿已消，但仍觉痛，再以原方五剂。
1700753316
1700753317
三诊 1974年6月18日
1700753318
1700753319
诸症皆平，化验正常，停药自养，嘱其千万预防感冒，否则反复。
1700753320
1700753321
【按】 白虎加桂枝汤在《温病条辨》中是治疗温疟的主方，这是常法。我们根据白虎加桂枝汤的组成特点，用在了治热痹，效果较好。凡因外感温热，留着关节，气血壅滞不通，或外感风寒，邪留关节，郁而化热形成的热痹，均可使用，这是变法。知常达变，也是中医治病的一大特色。
1700753322
1700753323
13. 温毒气分证候
1700753324
1700753325
（1）大头瘟、痄腮
1700753326
1700753327
【临床表现】 大头瘟初起恶寒发热，继则寒罢热增，头面红肿热痛，甚则目不能开，咽喉红肿而痛，口渴，舌苔黄燥，脉数有力；或痄腮发热，两腮肿胀酸痛。
1700753328
1700753329
【病机分析】 大头瘟又称为大头伤寒，大头风，大头天行，乃风温时毒侵袭气分之病变。初起风温时毒侵袭肌表，卫阳被郁，正邪相争，故恶寒发热。继而温毒由表入里，气分热炽，故寒罢热增。温毒上攻头面，气血壅滞，乃致头面红肿热痛，甚则目不能开。温毒壅滞咽喉，则可见咽喉红肿而痛。里热炽盛，津液被灼，则口渴。舌苔黄燥，脉数有力都是里热炽盛之象。
1700753330
1700753331
痄腮又称虾蟆瘟。为温毒侵袭少阳气分之病变。由于温毒上攻，气血壅滞两腮，故两腮肿胀酸痛。
1700753332
1700753333
【治法】 疏风清热，解毒消肿
1700753334
1700753335
【方药】 普济消毒饮（内服）（《成方切用》）
1700753336
1700753337
黄芩（酒炒） 黄连（酒炒）五钱 陈皮（去白） 生甘草 元参 柴胡 桔梗二钱 连翘 板蓝根 马勃 鼠黏子 薄荷一钱 僵蚕 升麻七分
1700753338
1700753339
为末，汤调，时时服之；或蜜拌为丸，噙化。一方无薄荷，有人参三钱，亦有加大黄治便秘者，或酒浸，或煨用。
1700753340
1700753341
三黄二香散（外敷）（《温病条辨》）
1700753342
1700753343
黄连一两 黄柏一两 生大黄一两 乳香五钱 没药五钱
1700753344
1700753345
上为极细末，初用细茶汁调敷，干则易之，继则用香油调敷。
1700753346
1700753347
如意金黄散（外敷）（《医宗金鉴》）
1700753348
1700753349
南星 陈皮 苍术各二斤 黄柏五斤 姜黄五斤 甘草二斤 白芷五斤 上白天花粉十斤 厚朴二斤 大黄五斤
1700753350
1700753351
上十味共为咀片，晒干磨三次，用细绢罗筛，贮瓷罐，勿泄气。
1700753352
1700753353
【方论】 普济消毒饮方中黄芩、黄连、板蓝根、连翘四药互伍，苦寒直清气分之热。连翘、升麻、柴胡、薄荷、僵蚕五药相配轻清宣透，以疏散风邪，透热达表，且有解毒之功。桔梗、生甘草、马勃、牛蒡子四药相合，清热泻火解毒，清利咽喉而止痛。元参咸寒，滋阴降火，以治气分热盛津伤，又能制约诸药，防其燥烈伤津之弊。陈皮味辛，理气疏滞，以散温毒之郁结，而利于消肿。桔梗又为“舟楫之药”有载诸药上行之功。柴胡入少阳经，升麻入阳明经，是为引经之药。生甘草又有调和诸药之力。本方诸药配伍，共奏疏风清热，泻火解毒之功，如兼便秘者，加大黄“釜底抽薪”，则其效尤佳。
1700753354
1700753355
三黄二香散中三黄相配，清热泻火，凉血解毒以消肿。乳香、没药活血通络，止痛消肿。外敷此方有消肿止痛之效。
1700753356
1700753357
如意金黄散中诸药相伍，有散风解毒，行气活血，消肿止痛之功。且本方有成药出售，购买方便，以醋调之敷肿处，干则再以醋润之，取效显著。
1700753358
1700753359
【文献选录】
[
上一页 ]
[ :1.70075331e+09 ]
[
下一页 ]