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1700753562 僵蚕9克 蝉衣6克 片姜黄6克 杏仁6克 炒牛蒡6克 元参30克 连翘24克 银花15克 前胡3克 浙贝母12克 鲜茅芦根各60克 另鲜九节菖蒲根15克 煎汤送服,神犀丹一丸 犀角末0.6克(分二次汤药送下)
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1700753564 二诊 1937年4月8日
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1700753568 前药服后,遍身温疹一涌而出,色深皆重,身热略退,体温38.5℃,神志渐清,已能言语,自述心烦渴饮,欲食冰,两脉已由沉涩转为弦滑细数,口唇鼻梁仍苍白,舌绛如朱,尖部起刺,根部焦黄而厚,口味甚臭,大便虽通不多,小便赤少,咽喉肿痛白腐,不能吞咽,胸闷较轻,呼吸粗促已缓。温毒蕴热,已成烂喉痧,火郁渐解,气营交炽,病势甚重,再以清气热以解温毒,凉营血兼透痧,饮食寒暖,慎之又慎。
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1700753570 僵蚕6克 蝉衣6克 姜黄6克 生石膏24克 黄芩9克 竹叶6克 连翘24克 银花24克 紫草9克 地丁草9克 川贝母6克 局方至宝丹二丸,分二次用鲜九节菖蒲根30克洗净打烂,煎汤送下。先服汤药。
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1700753572 三诊 1937年4月11日
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1700753574 今诊脉弦滑而按之濡滑略数,周身温疹已透,身热渐退,神志清楚,体温37.5℃,舌苔根部仍黄,尖部起刺已减,面部青暗也退,口周围苍白消失,大便通畅,色深味臭,小便仍黄但尿量增加,咽红肿已愈,拟以养阴生津,兼去余邪之法。
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1700753576 细生地30克 赤芍9克 姜黄6克 连翘12克 石斛18克 北沙参30克 麦门冬12克 川贝母6克 鲜茅芦根各30克 焦三仙各9克 丹皮9克 三剂
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1700753578 四诊 1937年4月19日
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1700753580 身热退净,皮肤脱屑,体温正常,纳谷欠馨,二便自调,两脉沉濡小滑,拟一善后处理方:
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1700753582 茯苓24克 冬瓜皮30克 生山药30克 炒熟苡仁30克 半夏9克 陈皮6克 焦三仙各9克 五剂
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1700753584 五诊 1937年4月23日
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1700753586 诸恙皆安,皮肤脱屑已净,饮食、睡眠、二便如常,病已痊愈。
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1700753590 【按】 本例是病发痧,误用辛温发汗,病情突变,后改用升降散宣郁解热,清气凉营则痧外发,化险为夷,病入坦途。
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1700753593 附:赵友琴先生治烂喉痧(猩红热)经验
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1700753595 温邪化热,深入营血,郁于肌表,发为温疹,遍体隐约,舌干绛液少,脉弦滑急数,心烦不寐,咽肿且痛,大便未解,此为温疹重证,阴分大伤,出而未透,再以凉营育阴宣透为务。
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1700753597 生地黄一两 玄参一两 蝉衣一钱 僵蚕二钱 连翘三钱 银花一两 生石膏一两 知母三钱 鲜石斛五钱 鲜芦根一两 安宫牛黄散三分二次分冲。
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1700753600 附:汪逢春先生治烂喉痧(猩红热)经验
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1700753602 温疹一涌而出,壮热口渴,遍体红晕,舌绛且干,肥刺满布,苔黄垢厚,脉象滑数,面目口唇皆青,心烦夜不能寐,此属温毒化热,胃肠积滞尚重,深恐神昏致厥,饮食寒暖,皆须小心,防其增重,禁用风药。
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1700753604 连翘四钱 忍冬藤一两 赤芍三钱 紫草三钱 地丁三钱 大青叶一两 元参五钱 焦麦芽四钱 犀角粉一分冲服。
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1700753606 (汪逢春先生是本世纪(二十世纪)二十~四十年代北京地区“四大名医”之一)
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1700753608 14. 火郁三焦
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1700753610 【临床表现】 憎寒壮热,一身尽痛,四肢厥冷,头痛眩晕,咽喉肿痛,口气如火,口干口渴,胸膈满闷,脘腹胀痛,恶心呕吐,烦躁不宁,神昏谵语,大便干结,小便涩痛,发斑发疹,吐衄便血,舌质红苔黄燥,脉数有力。
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