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聂久吾云：“痢疾投补太早，锢塞邪热在内，久而正气已虚，邪气犹盛，欲补而治之则助邪，欲清而攻之则愈滑，多致不救”。
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【按语】 我们认为：痢无补法，古有名训，唯有正气太虚，不补无以恢复正气时，方可议补法。但仍须几补几化结合，如：三补一化，或五补一化，补是补其不足，化是化其积滞，后期仍须调养。
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四十三、【原文】 痢久伤阴，虚坐努责者，宜用熟地炭、炒当归、炒白芍、炙甘草、广皮之属。
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【按语】 痢疾的病因及治疗，古人提法很多，如：“无积不化痢”，“痢无补法”等。对于里急后重，便脓血的治疗，古人又说：“活血则便脓自愈，行气则后重自除”。今谨将绍琴个人在临床上的体会提出讨论，以备参考。
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1. 逆流挽舟法
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苏叶二钱 葛根二钱 白芷二钱 藿香三钱 厚朴二钱 半夏三钱 黄连一钱
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痢疾不外暑湿积滞互阻肠胃，初则以暑热为主。暑热不解，卫气不开，热邪蕴郁，发则以身热，憎寒，畏风，周身酸痛为主，并见头晕恶心，脘腹阵痛，大便欲解不畅，带有少量脓血，苔白腻厚，脉多濡滑且数。此时一派暑热外受，湿热内蓄，积滞不清见证，切不可以清热化滞方法，必须及时解除暑热外迫之邪，令其卫气通畅，三焦升降顺利，表解汗出，暑热外散，内热湿滞分化，一方面表里两解，故名逆流挽舟法。一般一剂则急转，再行调理湿热积滞，很快痊愈。
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2. 升降分化法
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葛根二钱 黄芩三钱 黄连一钱 （或马尾连三钱） 苏叶一钱 厚朴一钱 半夏三钱 木香一钱 槟榔三钱 焦三仙各三钱
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痢疾初形成之后，身热，腹痛，下坠，便脓血，舌苔黄腻根厚，脉象滑数，此暑热湿滞互阻肠道之证。此时当外疏表邪，以祛暑湿，内化积滞，缓其便痢，用表里两解，使升降平衡，上下分化，令其暑热之邪由外而解，湿热积滞从内而消，服药得当，上、下、表、里皆得缓和，如能调理适宜，不难痊愈。
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3. 温寒化滞拈痛法
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桂枝一钱 干姜一钱 炒官桂一钱 木香一钱 半夏三钱 吴萸三分 黄连二钱 焦麦芽五钱
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因热贪凉，恣食生冷，寒湿与积滞互阻于肠间，阳气为寒凉所遏，气道不通，腹痛较重，舌淡苔白腻，甚则滑润，两脉沉涩或迟，大便清稀带有白冻黏液，可用温寒化滞拈痛法。用干姜、肉桂以温寒，用桂枝以活血通络而止其痛，用黄连苦坚其阴，兼折其热，加麦芽以助消导。俟寒解气通，病自减矣。
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4. 分理寒热法
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苏叶 葛根各二钱 炒干姜 炒官桂各一钱 木香一钱 青陈皮各一钱半 炒白芍四钱 槟榔三钱黄连一钱
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痢疾已成，寒热亦退，湿热积滞内蓄，过食生冷不消，寒则自寒，热则自热，积滞、蕴热与寒湿交阻不化，腹痛里急后重，数至圊而不能便，苔白滑润，质红，脉象弦紧，精神不振，可采用分理寒热法，以缓其急而理其痛。
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5. 芳化湿滞法
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苏藿梗各二钱 白芷 葛根各一钱半 半夏 黄芩各三钱 厚朴 黄连各一钱半 焦三仙各三钱
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湿热成痢，暑湿夹滞未清，身热口渴，苔黄根厚，大便滞下，腹痛后重，脓血挟杂，一般采用外祛暑湿，内化积滞，用芳化湿滞法。
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6. 理气拈痛法
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木香一钱 苏叶梗各一钱半 青陈皮各二钱 半夏 莱菔子各三钱 焦三仙各三钱 川楝子 乌药各一钱半
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湿郁较重，阻碍气机特甚，虽外受暑热，然明显气坠后重，脘腹堵满，腹中隐痛阵作，既非寒凝之象，又非热郁之形，此湿郁气阻之故也，可用理气拈痛法，既疏表邪以通肌腠，又化湿滞而清肠胃，重点在于调理气机。
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7. 凉血清化法
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白头翁 黄芩 赤芍各三钱 黄柏 黄连各二钱 香附 葛根 秦皮各二钱半
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积滞蕴热较重，暑热邪气未除，湿热迫于下焦血分，属热痢下重之证。下痢赤多白少，次数甚多，脉象滑数，身热而重，口干渴，小便黄，当以凉血清化法。若湿郁气坠时，加荆穗炭三钱、防风二钱、木香一钱，若舌苔根厚且黄时，加焦三仙各三钱、莱菔子、槟榔各三钱。
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