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治法:热盛时,考虑用犀角地黄汤,若属中气不足时,宜黄土汤,用内科方法不足时,可请外科会诊,或早期手术,防肠穿孔。
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参考处方:①犀角地黄汤:生地黄15克 白芍15克 丹皮10克 犀角粉1克(研细冲服) 或广角粉3克(冲)代 ②黄土汤:生黄芪20克 灶心土30克(布包) 白术20克 阿胶10克(烊化) 黄芩10克 附子10克(先煎) 炙甘草10克
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血分3:温病日久,阴分大伤,肠胃燥结,邪热深入血分。
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舌形:瘦,尖。
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舌苔:黄黑,有芒刺。
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舌面:干燥。
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舌质:紫。
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病机:温病日久,已深入血分,阴液大伤,胃肠燥结,热邪蕴郁太甚。
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治法:凉血育阴兼以导滞通腑。
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参考处方:沙参10克 玄参10克 白芍10克 知母10克 丹皮10克 麦冬10克 瓜蒌仁20克 元明粉2克(冲) 焦三仙各10克
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血分4:温热病热伏血分,血络阻滞,阴伤津少,郁热灼津。
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舌形:瘦,糙老。
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舌苔:黄,略黑,干裂根厚。
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舌面:干燥。
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舌质:紫,有瘀斑。
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病机:温热病,热伏血分,血络阻滞,郁热灼津,阴津受损,脉象多变沉细小数。
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治法:甘寒育阴,活血通络兼以通腑。
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参考处方:沙参10克 生白芍15克 麦门冬10克 茜草10克 杏桃仁各6克 枳壳6克 大黄粉1克(冲) 僵蚕10克
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血分5:温邪深入血分,毒热极盛,热极动风,痉厥之渐,防其抽搐。
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舌形:干,瘦。
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舌苔:暗黄,有芒刺,状如杨梅。
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舌面:干,糙老,暗浊。
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舌质:紫。
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病机:温邪毒热,深入血分,热极动风,脉多弦细小数。
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治法:清气凉营,泄火解毒,以清瘟败毒饮加减。
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