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弦细缓濡：弦细是血虚阴伤之象，缓脉多湿，濡为湿郁气分不足。这是湿温病，湿邪留恋气分，湿邪内阻，气机郁滞不畅，细缓是湿邪与郁热结合。这种脉象在湿温病中是常见的。
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弦劲而数：这种脉象，多见于血虚阴伤，肝阳过亢。老年动脉硬化，高血压血管硬化症都出现这种脉。
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弦劲搏指：是形容脉搏跳动有力，此肝经热炽，肝风内动，多是高血压、动脉硬化。治疗当凉肝熄风。
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弦滑数：一般病中是痰热内蕴，在温病中也是痰热蕴郁之象，必须急治，最易蒙蔽清窍，导致神昏谵语。
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7. 滑脉 指脉搏往来滑动，如珠走盘。李时珍认为，滑脉是阴中之阳，是阴类而又是有形之品。主痰、食、积滞之疾，凡是痰病脉象多滑。
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特点：滑脉主痰，又主食积，凡妇人妊娠脉形多滑。所谓阴中阳，如痰饮之疾是水湿痰积，故谓之阴，因为水湿、痰积全是有形之体，故又称阳。妇人怀孕本属阴类，因胎儿是有形之体，故又称阳。
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形成：因实邪过盛，故脉形往来流利，如珠走盘。因为气实血涌，往来流利故脉形为滑。妇人妊娠也是气血过盛的表现。
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主病：多见痰热邪实之证，正常人和孕妇亦见脉滑。
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濡滑而数：湿热交蒸，痰热内蕴，濡为湿邪，滑脉主痰，数乃热象，所以称它是痰湿蕴热，互阻不化，暑湿蕴热挟有痰浊之象。治之当以清化湿热兼利痰浊。湿温病见此脉时，是湿热俱盛，挟有痰浊中阻，防其痰蒙清窍。
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弦滑而数：弦脉主郁，滑则属痰，数脉热象也。在内科见本脉多是痰热内郁，或是素体痰湿较盛，又有肝经郁火，故有头痛，胁痛，咳嗽痰黏等症。
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滑弦细数：滑是痰浊，弦脉是郁，细为血少阴不足，数脉是热邪。总之，是血虚肝郁痰湿中阻，多是肝阴不足，痰热内蕴之象。治之以清肝热、化痰浊之法。
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六、辨温病常见症状
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在温病的发生发展过程中，因感受邪气的性质不同，各个阶段的病理变化不同，故产生多种多样的临床症状，有的近似，有时难以分清，但病因病机有异，可是病因病机近似，而临床所见的症状又两样，脉、舌、色、证反映出来的症状也不一样。因此鉴别温病及辨证用药非常不易，其中尤以辨发热、恶寒、头痛、汗出、口渴、呕吐、神昏、大小便、惊抽、厥逆等更是重要。
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（一）发热
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发热是温病中最常见的症状，也是各种温病所必有的，没有发热就不可能称之为温病，在中医讲发热，不仅指客观指标的体温升高，也包括患者的主观感觉。
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导致发热的原因很多，主要是感受温热邪气，在卫、气、营、血各阶段体温均有不同程度的升高。到了温病后期，亦可因机体本身的阴阳失调引起发热。下面就具体情况讨论发热的形成机制，以及对它的辨证。
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1. 发热的机制 为了更清楚地理解病理性发热的产生，必须了解生理体温是如何维持的。人体在正常生理状态下，体温是恒定的，从不表现发热，主要是阴阳处于平衡状态。阳气的温煦，阴液的制约，水火相济，阴阳平衡，肺卫司开合，三焦利水道，故体温恒定。
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人体各脏腑、各组织器官一定靠阳气的温煦，使之不寒，同时又要有阴液的濡养，以制约阳气，使之温而不热，阴阳处于动态平衡之中，从而维持正常的生理功能。
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对于这种阴阳平衡的调节，卫气发挥着重要作用。《内经》说：“卫气者，所以温分肉，肥腠理，充皮肤，司开合者也”。卫气对阴阳的调节，主要是通过司开合作用实现的，当体内热多时，汗孔开泄，散发多余的热量，当阳气不足时，汗孔闭合，保护阳气不致外散，从而维持体温的恒定。
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发热的产生是机体的阴阳平衡破坏，阴阳失和所致。《素问·阴阳应象大论》说：“阳盛则热，阴盛则寒”。发热的产生即是阳气偏盛的结果。导致阳盛发热的原因有以下几个方面：
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（1）外感温热邪气，从口鼻吸受而来，热邪郁久，蕴以化热，正邪相争，功能亢奋，阳热过盛，故发热口干渴，脉浮数或滑数。
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（2）风寒袭表，表气闭遏，卫阳被郁，开合失司，阳郁而发热重，络脉失和故周身关节酸痛。
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（3）阴液亏损，水少火升，阳无所制，阴虚则阳亢，亢则化火热生，故口干渴心烦，脉象急数，舌红、津少，必当养阴滋液为主。
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（4）邪热炽盛，温乃热邪，热则灼阴，阳盛阴必亏损，阴不足也助邪热生，邪热与津液不足，故发热难以速平。
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