打字猴:1.700760463e+09
1700760463 温毒与湿邪互阻,症状见身热,乏力,舌白滑润质红,脉象濡滑力弱,皮肤既痒且逐渐滋流黄水。
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1700760465 (1)温毒蕴热发于卫分:症见头面急剧红肿,头痛,恶寒,身热,烦躁,不得安睡,下午热势更甚,舌红苔白浮黄,脉象滑数略浮。治疗当以清疏方法,不可早用凉遏之药。
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1700760467 处方:薄荷1克(后下) 前胡6克 蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 连翘10克 板蓝根10克 芦根10克
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1700760469 加减法:①若舌红口干,脉象滑数有力,身热较重,可加银花10克、大青叶10克、桑叶10克。②若脉象洪数,口干渴饮,头面有汗,当于方中酌加生石膏10克(先煎)。③若皮肤光亮,头面红肿,是为湿热互结之象,当加清疏之品,如荆穗炭6克、白芷3克、黄芩10克。④若舌红且干,浮黄糙老,可于方中加紫草10克、地丁草10克、赤芍10克、花粉10克、蚤休10克。
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1700760471 另用:赛金化毒散(化毒散)6克,醋水调外敷。
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1700760473 (2)温毒蕴热发于气分:颜面头部红肿,发热,口苦,心烦急躁,甚则思凉饮,大便干结,六脉洪滑且数,舌红苔黄糙老。可用加减普济消毒饮,外敷如意金黄散。
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1700760475 处方:薄荷1克(后下) 蝉衣6克 僵蚕10克 马勃1克 玄参25克 炒牛蒡子6克 黄连3克 竹叶3克 黄芩10克 连翘10克 银花10克
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1700760477 另用:如意金黄散10克,醋水调外敷,频换。
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1700760479 加减法:①若头面红肿光亮,奇痒难忍者,或头面滋流黄水,全属湿邪较重,方中当加风药,以祛湿止痒。原方加荆穗6克、桑叶10克、野菊花10克、蚤休10克。②若面部红肿较重时,加入凉血之品,以凉血活血祛风为主。即治风先治血,血行风自灭之意。药用:荆穗炭10克,防风3克,黄连3克,川黄柏10克,蝉衣6克,蚤休10克,白鲜皮10克,丹皮10克,地肤子10克,花槟榔10克。
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1700760481 (3)温毒与湿邪互阻不化:温毒与湿邪互阻,发热头面红肿,来势甚猛,一夜即发,皮肤既痒且滋流黄水,头面皮肤光亮发红,舌苔白滑润质红。治疗必须用散风祛湿泄热方法。特别注意,不可过服寒凉,更不可早用泄剂。
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1700760483 处方:苍术6克 黄柏6克 杏仁10克 荆穗6克 防风6克 赤芍10克 白鲜皮10克 蚤休10克 川连粉3克(冲)
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1700760485 外敷:二妙散(苍术、黄柏各10克)醋水调敷,频换。或用三黄二香散(黄连、黄芩、黄柏、没药、乳香)醋水调敷,频换。
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1700760487 注意:忌服荤、腥、鱼等,以防增重。
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1700760489 3. 烂喉痧(猩红热)
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1700760494 烂喉痧是冬春感受温热邪毒所致,以身热,咽喉糜烂,全身肌肤发痧,杨梅舌,口周围苍白,甚则发青为特征。因其具有传染性,故又称为“疫喉痧”。痧指潮红的肌肤上密布细小针头状的痧点,斑点状连接成片。痧消退后,通身皮肤脱屑。发病年龄多为2~8岁的小儿。愈后有少数人并发肾炎、风湿病等。
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1700760497 本病开始即为气热过盛,逼营发疹。由于阳明热郁较重,故口颊发青,甚则青紫。本病须与白喉、麻疹、急性扁桃体炎等相鉴别。白喉无皮疹,喉部有白色伪膜。麻疹虽有皮疹,疹形为点状,高出皮肤,有明显咳嗽。急性扁桃体炎,有咽红肿痛、化脓,但肌肤无痧。
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1700760500 (1)温热毒邪,侵袭肺卫:温热毒邪,侵袭肺卫,开始为正邪交争,发热,微恶寒,咽喉肿痛,头痛,心烦,口干渴饮,小溲赤少,肌肤隐见痧。舌红起刺,脉象滑数。治当清疏宣肺为主,用银翘散加减。
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1700760502 处方:竹叶3克 炒牛蒡6克 淡豆豉10克 山栀6克 连翘10克 银花10克 前胡6克 杏仁10克 僵蚕10克 茅根10克 芦根10克
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1700760504 加减法:①本病属热郁于内,形成温毒蕴热,虽在肺卫,亦不可用辛宣疏解之品。②因属毒火热郁于内,来势又猛,俗谓温疹(又称痧疹),一触即发,发则难制,故曰切不可宣,更不可表。③若发则面红耳赤,口干渴饮,舌红起刺状如杨梅舌,当酌情加生石膏15克(先煎)。④若大便2~3天未通,可加川大黄粉1克冲入药内。⑤发病之初,面颊青暗,全是热郁之象,方中可加蝉衣3克、片姜黄6克。⑥本病属温毒热郁,开始即当忌荤、腥及一切发物,防其助热增惊。
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1700760507 (2)毒邪壅于气分:见壮热,口渴,心烦,口干,舌红起刺苔黄质绛,脉象红滑且数,咽红肿糜烂,阵阵有汗,周身肌肤痧显露,溲黄便干。用清气以解毒,方如凉膈散加减。
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1700760509 处方:生石膏15克(先煎) 黄芩10克 山栀6克 大青叶15克 蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 竹叶6克 银花10克 连翘10克 紫草10克 茅根10克 芦根10克 煎200毫升左右,每四小时服50毫升,日夜服(6次)。
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1700760511 加减法:①若舌红且干糙老者,加生地黄10克、知母10克、花粉10克。②若舌黄根厚者,加焦三仙各10克、枳壳10克、鸡内金10克。③若大便秘结者,可加生大黄粉0.5~1克(冲)、元明粉0.5~1克(冲)。④若烦渴口干思凉饮时,不可给冷饮及甜食物。可适当给生藕或藕汤饮之,或鸭梨服之。
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