1700761764
结脉,是脉象搏动往来比较缓慢,一息只四至,并时或有一次停跳,停跳后又恢复比较缓慢的搏动。结脉是偏于气分微弱,或是由于阴盛而有积滞阻塞脉络的一种表现。
1700761765
1700761766
〔近似脉鉴别〕
1700761767
1700761768
缓脉:缓脉是去来小驶于迟,缓脉比迟脉要快一些,一呼一吸脉行四至,缓脉一般认为是属于偏不足的脉象。
1700761769
1700761770
迟脉:迟脉是一呼一吸脉行三至,每分钟只能跳五十动左右,一般说,不外正虚、湿阻、寒凝、阳衰、气滞、郁结等一类的疾病。
1700761771
1700761772
〔文献选录〕
1700761773
1700761774
《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“脉按之来缓,时一止复来者,名曰结。”
1700761775
1700761776
〔结脉主病〕
1700761777
1700761778
《脉经》说:“结脉往来缓,时一止复来。”李时珍说:“结主阴盛之病。”越人曰:“结甚则积甚,结微则积微,浮结外有痛积,伏结内有积聚。”
1700761779
1700761780
结脉是属于气阻、痰瘀、湿遏及正气不足、阳气衰微的一类疾病。如果病人在浮部见结脉时,叫作浮结,是表部有寒邪阻滞的现象。若在沉部见结脉时,即属沉结或伏结,是属寒邪阻塞,气机不畅,属于内有寒邪积聚一类的疾病。一般诊脉多以在浮位能见者为病在肺卫,在表分,主表证。在沉位始见者,主肝肾有病,主里证。
1700761781
1700761782
〔结脉兼脉〕
1700761783
1700761784
1. 结兼浮
1700761785
1700761786
(1)结浮而兼弦细滑,按之急躁者。浮部见结说明病在卫分,在外、在表,病邪较浅。兼有弦细滑,细主血少阴伤,弦则主郁主痛,滑为痰、食、积滞,这是阴血不足,郁结挟痰。今按之急躁是说明阴伤肝肾不足,有虚热欲动之象,是偏热的一面。总之,这种脉是属于血虚肝郁,阴伤热动,病在浅层,属气郁挟实的疾病。治之当以疏调气机,开郁升降,少佐化痰,兼以导滞。
1700761787
1700761788
(2)结浮而兼濡滑力弱者。浮结属于气道阻滞,濡滑力弱多是正虚气衰,或为湿阻气机,阳气不能宣通,必须参考舌象,以确定正虚与湿阻。若舌以胖、嫩、淡、润、滑为主,则为正气大伤,治当益气。若舌只面滑润,或只苔白滑腻厚,治湿郁即可,不必补正温阳。
1700761789
1700761790
(3)结浮而按之弦滑者。浮结表示为气道阻滞,气行不畅。按之弦滑,即九菽始见弦滑,按沉则属里,弦滑为肝郁夹痰,必须观其舌象,如干而质红,势将郁热化火,如属白滑而腻,为湿郁中宫,治之当从湿郁入手。
1700761791
1700761792
(4)结浮而沉取微弱无力者。浮结之脉,已见上条,若沉取微弱,微为阳微,弱乃气衰,全是阳气不足,细诊脉来无力,更为气衰阳虚,当以益气补中。
1700761793
1700761794
2. 结兼沉
1700761795
1700761796
(1)结兼沉,按之弦实有力者。沉结多为病位在里,主寒邪积聚一类的疾病,是寒邪久郁,或是积聚日深,仍需看其色、证,从舌形、苔象入手,以辨认清楚。脉弦实有力,确为寒邪凝聚日深且久,或是积聚不化,正气又衰,胃气不足,治之当从补正,或是化积,仍需辨证施治,酌情处理。
1700761797
1700761798
(2)结兼沉,按之弦滑者。沉结之脉,多为寒邪凝结,阻滞络脉,有正虚与邪阻两个方面。今按之弦滑,是正气不衰,因痰湿积滞阻碍气机通行,当疏调气机,以气行则结滞自畅。俟脉形濡弱无力时,再考虑补正。
1700761799
1700761800
(3)结兼沉,按之虚濡力弱者。沉结属气分郁滞,病已日久,可以考虑寒邪凝聚;今按之虚濡而力弱,此正气不足,阳气亦衰,治之宜用温阳益气为主。
1700761801
1700761802
紧脉
1700761803
1700761804
〔定义与形象〕
1700761805
1700761806
1700761807
紧脉,是脉搏往来有力,像绳索一样搏动弹手;又好像手摸着绷紧的绳子一样,上下左右弹手;又好像用藤条穿子眼一样,左右上下弹动。这都是形象地说明它的紧、颤、抖的特点。紧脉与弦脉必须认真鉴别,弦脉是端直以长,平稳而不颤动。紧脉则是颤动而不平稳。
1700761808
1700761809
〔近似脉鉴别〕
1700761810
1700761811
疾脉:疾脉是搏动往来疾速,一息七、八至,这种脉是在细弦的基础上比数脉要快得多,是偏虚的一种脉,它的特点是:力弱,无神,摇晃,不稳。
1700761812
1700761813
动脉:动脉是数而兼紧、兼滑、兼短的一种脉。它的特点是:无头无尾,如豆大,转转动摇。
[
上一页 ]
[ :1.700761764e+09 ]
[
下一页 ]