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五、虚脉
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虚脉，是主气虚阳不足一类的疾病。舌、色、证各方面全需密切配合，仍需听其主诉病情，再决定治疗方案。
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虚脉
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〔定义与形象〕
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虚脉，是指中阳不足，元气大伤。脉形是在大软的基础上，出现脉动似慢似缓之象。若指下稍加重按，即全然无力。所以说，有指下明显豁然空洞的感觉。
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虚脉是代表阳虚气弱的一种脉象，如伤元气之后，早期必见洪濡的脉象，后期由于阳气过虚，即见虚脉。《脉经》说：迟大而软，按之无力，隐指豁豁然空。
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〔近似脉鉴别〕
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弱脉：弱脉比虚脉要沉细一些，而非言其如细线之细，是较之虚脉的大软之形而言。所以说：“弱乃软之沉者”。《脉经》记载：极软而沉细，按之乃得，举手无有。
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微脉：微脉脉象极细，并极为软弱，按之细弱欲绝。
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散脉：散脉涣散不收，脉来浮大无伦，搏动极不整齐。多在久病危笃时见此脉。
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革脉：革脉是在浮部见弦急，状如鼓皮。如加力按之即无。
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代脉：代脉是脉搏出现有定数的停跳。一为元气亏损，一为有形之邪阻碍脉络。
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短脉：短脉脉形是上不满寸，下不满尺，两头缩缩的一种脉象。
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〔文献选录〕
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《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：“夫男子平人脉大为劳，极虚亦为劳。”
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《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》：“久咳数岁，其脉弱者可治，实大数者死，其脉虚者必苦冒，其人本有支饮在胸中故也，治属饮家。”
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上述两条均说明虚脉是病人体质极虚，中阳不足的表现。
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〔虚脉主病〕
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虚脉主阳虚气弱，中阳不足，但若虚脉见于两寸，则多为心肺气虚，主怔忡、惊悸之类的疾病。阴虚劳损，脉应细小带弦，由于久病体弱，忽见虚脉，是阴伤已极，阳气将脱，必须急用养营益气方法，以防脱变。
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〔虚脉兼脉〕
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1. 虚兼芤
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（1）虚兼芤，沉取滑实者。虚芤相合，多是大失血后中阳又虚。沉取滑实，说明内郁实邪，当详细参考舌、证，可先祛邪，佐用补正。
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（2）虚兼芤，按之弦细略数者。虚芤同见，为失血之后中气大伤；按之弦细略数，为阴伤热郁，虚热上扰。当先滋养阴分，泄其虚热。
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（3）虚兼芤，按之滑动有力者。虚芤兼见，为失血后中阳不足；按之滑动无力，知是中虚气弱，心阳不足，证见惊悸怔忡。重在养心安神兼益中气。
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（4）虚兼芤，沉取微弱无力者。虚为阳虚气弱，芤主骤然失血；沉取微弱无力，说明正气大衰，阳气又伤。当急用益气补中以回其阳，防其意外，余缓图之。
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