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4. 弱兼迟
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（1）弱兼迟，沉取细弦且滑者。弱为阳虚，迟则主寒，弱迟合见，多是虚寒不足之证。今沉取又见细弦且滑，细为血少；弦则为郁，主痛；滑脉是痰，说明痰郁蕴热阻滞络脉而致气机不畅，故成是脉，治之宜祛其痰热，兼以养血，少佐益气。
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（2）弱兼迟，沉取虚散无根者。弱迟为虚寒，沉取虚散无根是阳虚根蒂不固，用补阳益气方法以回阳补中。
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（3）弱兼迟，而有时兼数，沉取弦滑者。弱迟者正虚且寒；沉取弦滑数，说明内蕴热、痰、郁、火等。治之不可以简单认虚用补，必须考虑热、痰、郁、火之有余邪气。
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（4）弱兼迟，有时兼数，沉取微而若无者。这种脉证多考虑正虚不足，当以补正为主，仍需细察舌、色及其他症状。
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微脉
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〔定义与形象〕
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微脉，极软弱且极细，指下按之细弱欲绝，再用力按，好似柔软细弱欲断一样。它的脉形虽是细弱无力，可是比正常的细脉稍粗一些，也略薄一些。即指下似有似无，隐隐约约地可以摸到。所以李时珍称它为：“轻微誎誎乎，如羹上肥。”意思是说微脉轻轻的像汤上的浮油一样。
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〔近似脉鉴别〕
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弱脉：弱脉是在沉软的基础上，比较沉细，即脉形不宽，比较细软一些。弱脉是软之沉者。
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细脉：细脉在指下像一根线一样，尽管脉形细小，却始终能明显地摸着。
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散脉：散脉脉形浮大无伦，搏动极不整齐，似花瓣飘散无根之貌。此久病危笃、虚阳欲脱之脉。
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革脉：革脉状若鼓皮，浮而弦急，按之则空豁。
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〔文献选录〕
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《伤寒论·辨少阳病脉证并治》：“少阳病，脉微不可发汗，亡阳故也。”
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《伤寒论·辨少阳病脉证并治》：“少阳病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒者，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止，脉不出者，通脉四逆汤主之。”
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上述文献说明微脉是阳虚气将脱亡的脉象，常在阳气脱亡前的阶段出现，是疾病中预后最不好的一种脉象。
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〔微脉主病〕
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李时珍说：“微主久虚血弱之病，阳微恶寒，阴微发热”。微脉主久病体弱，气血双亏，尤其是阳气虚极，多见于五劳、七伤、六极一类的虚极病人。
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微脉形如若有若无，如羹上肥，都是指阳气虚微，即将脱亡。
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〔微脉兼脉〕
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1. 微兼细
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（1）微兼细，按之有弦象者。微为阳微，气分大衰；细为血少，阴分又伤；弦则主郁、主痛，多为阴失涵养，阴损及阳。当用育阴固本方法。
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（2）微兼细，按之有停止者。此脉主阳虚气弱，阴血不足，心阳衰微，故脉行时有停止现象。可用益气养心，温阳通脉方法。
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（3）微兼细，按之若无者。微为阳微，细乃血少，阴阳两亏之极。按之若无，说明根蒂不固，实质太虚。当以固本填补，养血益气方法。
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