打字猴:1.700762814e+09
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1700762815 〔定义与形象〕
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1700762817 长脉,是上搏过寸,下搏过尺的一种不大不小、柔和均匀条达的脉象。一定要将它与弦脉鉴别清楚。弦脉是端直以长,有力而拉紧,如张弓弦状,似有长意。长脉是在迢迢自若,大小均匀,柔和滑濡的基础上,脉形上至鱼际,下过尺部。
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1700762819 文献记载:长脉是不大不小,迢迢自若(朱氏)。如揭长竿末稍为平脉。如引绳,如循长竿为病(《素问》)。
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1700762821 〔近似脉鉴别)
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1700762823 弦脉:弦脉是弦而端直,如张弓弦,似拉紧之绳索。
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1700762825 牢脉:牢脉似沉似伏,实大弦长。
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1700762827 实脉:实脉是浮、中、按、沉四部取脉均为坚实有力。
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1700762829 〔长脉主病〕
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1700762831 长脉,是反映阳热炽盛,属于有余的疾病。具体主病多与兼脉结合,根据兼脉来诊断为何种病。
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1700762833 〔长脉兼脉〕
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1700762835 1. 长兼弦
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1700762837 (1)长兼弦,按之细滑略数者。长为阳热炽盛,弦乃郁象;按之细滑略数,此为血虚肝郁、痰浊郁火互阻不化。治之当以泄其肝热,化其痰浊,缓以养血。
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1700762839 (2)长兼弦,沉取细数有力者。长弦相兼,郁热炽盛。细乃血虚,数主热象,有力者偏于实证。当考虑育阴兼泄其热。
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1700762841 (3)长兼弦,按之虚濡,沉取无力者。长脉兼弦,多为有余之邪。今按之虚濡是为湿郁,气分不足,沉取无力乃气虚之象。当以化湿兼以调郁。缓则少佐益气。
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1700762843 (4)长兼弦,沉取虚弱若无者。长弦一般属郁热有余之疾,而沉取虚弱若无是正气不足之象。当从补正入手。
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1700762845 2. 长兼细
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1700762847 (1)长兼细,按之带弦,沉取虚濡无力者。长兼细为阴血虚,邪气有余之疾;按之带弦,有郁结之象;沉取虚濡,为气分受伤;无力乃正气不足。总之,是血虚有郁,正气不足或挟湿邪。治宜先用养血之法,余缓图之。
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1700762849 (2)长兼细,按之弦滑,沉取略有力者。长细为血少郁热,按之弦滑属肝热夹痰,沉取有力实质是有余之疾。治先泄其肝热,消其痰浊,次以养血扶正。
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1700762851 (3)长细相兼,沉取滑实有力。细为血少,长是有余之象。沉取滑实,本质是痰实有余之疾,有力为邪气仍盛。当以祛实邪为主。
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1700762853 (4)长细带弦,按之虚数无力者。长细带弦,为血少阴分不足,且有郁热。按之虚数无力,是正气不足,虚热上扰之象。可用滋养法以清之,禁用苦泄之品。
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1700762855 3. 长兼滑
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1700762857 (1)长兼滑,按之濡软沉取似有力者。长脉多属有余,滑乃痰浊阴盛之象,按之濡软为湿阻气机,似有力乃非正虚也。不可用补法。
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1700762859 (2)长兼滑,按之弦细略数者。长滑相兼为有余之疾,弦为郁象,细为血虚,数者是热。此乃阴分不足,阴虚有热之象。当从清痰热,和阴分入手治之。
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1700762861 (3)长兼滑,沉取弦实有力者。长脉兼滑是有余之疾,弦实有力是实热有余之象。当从有余治之。
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1700762863 (4)长兼滑,沉取虚弱无力者。长滑并见为有余之疾,沉取虚弱无力是本质不足。当从气虚图治。
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