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处方:
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前胡二钱 川贝母二钱 沙参五钱 麦门冬三钱 丹皮三钱 鲜藕汁二两 花蕊石三钱 牛膝一钱 蒲黄炭三钱
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绍琴按:郁怒忧思,五志化火,气血拂郁,络脉受损,故脉来弦细急数。治以甘寒育阴泄热,参以化瘀止血。情志为病,当以宽怀怡情为要。故曰徒恃药石无功也。
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二十二、气虚吐血脉案一则
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袁某翁 75岁。
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吐血遇劳即发,面色萎黄不华,脉来细弱无力,气短乏力,胸满闷而不欲食,夜少寐而心悸时作。夫实热吐血,当清当降;因虚见红,宜补宜和。静摄少劳,宽怀自解,不可专以药石为务也。
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处方:
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老山参一钱半(另煎) 炙黄芪三钱 炒白术三钱 甜冬术三钱 朱茯神三钱 炙黑甘草二钱 熟地黄五钱 八宝古墨一钱(研冲)
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绍琴按:遇劳即发之吐血症,见细弱无力之脉,宜益气摄血为治。所谓“因虚见红,宜补宜和”者是也。倘若脉兼热象,沉取搏指者,即使证属虚怯,也不可纯投补摄,必脉证皆纯虚无热方可用之。
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二十三、中消脉案一则
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祁左 45岁。
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善食渴饮,半年来日渐增重,两手脉息洪滑,按之弦实有力,舌红且干,大便秘结,汗出夜间尤甚。此属中消,病在阳明,急当泄热攻腑,茹素减食。
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处方:
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生石膏一两 知母五钱 花粉三钱 醋大黄三钱 元明粉三钱(冲) 元参一两 生地黄一两 寒水石五钱 飞滑石五钱 紫雪丹三钱(冲)
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绍琴按:两脉洪滑,按之弦实,知标本皆热;且消饥渴饮,汗出便结,舌红且干,全是阳明热盛之象。故急急清泄阳明,用白虎、承气、甘露、紫雪合方。重病重治,非大将不能克敌也。
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二十四、臌胀脉案一则
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宗左 43岁。
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面色萎黄黧黑,形体日渐消瘦,腹大如鼓,筋突脐陷,曾呕血便红,小溲短少。每于心情抑郁,右胁下疼痛立增。半年来伙食难进,左脉沉细小弦且急,右脉沉弦急数,臌胀已成,治之非易,姑予一方,以慰来者之望,备候诸名家正之。
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处方:
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杏仁三钱 半夏三钱 陈皮二钱 小青皮二钱半 蝉衣一钱半 炙杷叶三钱 赤芍二钱 焦三仙各三钱 木香二钱 旋覆花三钱 商陆一钱
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绍琴按:此臌胀重证,缘于肝经郁结日久,化热克土,三焦不畅,气机不调。从脉象沉弦急数看,知郁热阴伤,皆非佳兆也。处方以调气机为主,希图木土和协,以期三焦通畅。缓以调治,切不可孟浪攻邪,图快一时,不利于病,反致后患矣。
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二十五、肾虚脾湿腰痛脉案一则
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王右 65岁。
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虚在于肾,湿在中宫,脉象濡缓无力,面色淡黄略白,自觉乏力腰痛。肾虚当填补,湿郁宜分化,一方两法,分途调理。
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处方:
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