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1700765971 五月十一日,赵文魁请得端康皇贵妃脉息,左关弦数,右寸关滑数,肺胃结热,肝气欠疏,以致牙龈肿痛,肢倦烦急。今议清上疏肝调胃之法调理。
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1700765973 荆芥穗三钱 薄荷三钱 防风三钱 葛根三钱 生石膏八钱(研) 赤芍四钱 连翘四钱 银花四钱 炙香附六钱 青皮六钱 胆草四钱 枳壳四钱
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1700765975 引用夏枯草三钱、酒军三钱、瓜蒌六钱(捣)。
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1700765977 〔按〕此接上案继用清解肺胃方法。因虑病家素有肝郁不遂之疾,故加用疏解肝郁之品,如香附、青皮、夏枯草之类;用微温之芥穗易羌活,有疏散之功而无助热之虞。观全方之药物配伍紧扣肝、肺、胃和风、热、痰,非阅历深者不能为之。
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1700765979 13.肺胃有热,肝气欠调,牙龈肿痛案三
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1700765981 五月十二日,赵文魁请得端康皇贵妃脉息,左关弦而稍缓,右关滑数。肝气渐和,唯肺胃湿热尚盛,以致口渴烦急,龈肿头痛。今议用清上调中化湿之法调理。
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1700765983 甘菊花四钱 荆穗三钱 薄荷三钱 川芎三钱 生石膏一两(研) 胆草四钱 生栀六钱(仁研) 条芩六钱 溏瓜蒌八钱(捣) 枳壳六钱 酒军三钱 郁李仁三钱(研)
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1700765985 引用:西瓜翠衣熬汤煎药。
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1700765987 皮肤作痒擦药方:
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1700765989 炒僵蚕三钱 薄荷一钱五分 羌活三钱 防风三钱 六一散四钱 赤芍三钱 轻粉一钱 青盐三钱 共研细面布包擦之,五月十八日赵文魁谨拟。
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1700765991 〔按〕药后脉息弦象稍缓,知药力已行,为肝气转和之征,唯肺胃湿热尚未得尽除,仍仿上法而重调中化湿。观方中药物实以清热燥湿为主,因其湿热之得全是于饮食肥甘厚腻辛辣之品,故调中不在补虚。
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1700765993 擦药方由疏风清热化湿之品组成。据方测证,当为外有风热之邪侵犯表卫,内有湿热蕴郁,与风热之邪交阻络脉,络脉不和,而见皮肤瘙痒,甚有红疹。
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1700765995 14.肺胃有热,风湿外搏,皮肤作痒案一
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1700765997 五月十九日,赵文魁请得端康皇贵妃脉息:左寸关浮数,右寸关滑数。肺胃有热,外受浮风,以致风湿外搏皮肤作痒。今拟化风清肺胃之法调理。
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1700765999 荆芥穗三钱 防风三钱 白芷三钱 独活三钱 全当归六钱 赤芍四钱 连翘四钱 黑栀四钱 生石膏六钱(研) 枳壳三钱 酒军三钱 苦参三钱
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1700766001 引用:炒茅术三钱、川柏三钱。
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1700766003 〔按〕病家肺胃素有蕴热,此又感受风湿之邪,故脉见浮、滑、数,因其有蕴热,故须清热,又因有风湿外搏,故又须疏风胜湿。此案旧疾复加新病,故治以去新病为先,兼治其内蕴之湿热。方用防风、芥穗、白芷、独活疏风胜湿,用苦参、黄柏清热燥湿,祛风止痒。引用茅术意在健脾燥湿;余药之用,旨在清化肺胃之热,如此清热疏风化湿之法备,故痒疾可除。
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1700766005 15.肺胃有热,风湿外搏,皮肤作痒案二
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1700766007 五月二十日,赵文魁等请得端康皇贵妃脉息:左寸关浮数,右部沉滑。浮风渐解,肺胃湿热未清。今议用化风清热除湿之法调理。
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1700766009 川羌活三钱 荆穗三钱 防风三钱 薄荷三钱 粉葛根三钱 秦艽六钱 赤芍四钱 双花四钱 生石膏八钱(研) 川柏六钱 苦参四钱 酒军三钱
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1700766011 引用枳壳四钱、条芩六钱。
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1700766013 端康皇贵妃擦药方:
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1700766015 炒僵蚕三钱 防风三钱 羌活三钱 薄荷三钱 地肤子三钱 蛇床子三钱 青盐四钱 苦参四分 共研细面布包擦之。
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1700766017 〔按〕此接十九日案,病机基本同前,风邪稍解,而湿热未清,故仍议用化风清热除湿方法。其风邪在上,故用羌活易独活;风药中用薄荷易白芷且加粉葛根,因为风热之邪上攻,不宜多用辛温之品,以防其助热化火;其湿热在下,故用黄柏、苦参以清利下焦湿热,用枳壳旨在辛开苦降助诸药化湿热,用秦艽祛风湿、舒筋络且除内虚之热。擦药方有疏风清热,燥湿杀虫之功。据方测证,当有头痛、发热、身痒阴痒、心烦口渴、腹胀纳差、口苦、舌红苔黄腻。
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1700766019 16.肺胃有热,风湿外搏,皮肤作痒案三
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