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〔按〕本案证情与前案相近，唯痰浊阻于胸膈不化，故有胸膈满闷，有时口渴之症，故加用薤白、赭石以降痰浊，开胸痹；且赭石与酒军合用，功在降泄肝经火热，这样痰浊火热之邪从下而解，胸膈满痛之症也自能除矣。
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82．肝经有热，气滞欠疏，胸膈满痛案一
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四月初二日酉刻，赵文魁请得端康皇贵妃脉息：左寸关弦数，右寸关滑而近数。肝经有热，气滞欠疏，以致胸膈满痛，肢节抽疼。今拟用清肝调气活络之法调理。
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青皮子三钱（研） 姜朴三钱 沉香六分（研） 香附三钱（炙） 溏瓜蒌六钱 元胡四钱（炙） 钩藤三钱 胆草三钱 橘红、络各三钱 丹皮三钱 枳壳三钱 酒军二钱
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引用羚羊角面八分（先煎）、竺黄三钱。
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〔按〕肝郁日久则化热，肝胃不和，气滞欠疏，脉络不调，则有胸膈满痛、肢节抽疼等症。痛本在肝，关键在于气机不调，故当以清肝调气为主，和胃活络为辅。方用钩藤、胆草、丹皮、酒军清肝热，和肝血；青皮子、香附、元胡理气；沉香、枳壳、溏瓜蒌、橘红络、姜朴理气和胃，化痰和络。引用羚羊角入肝经，竺黄甘寒入肝胆经，既能清热，又能化痰浊，二药为引重在清肝热。
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83．肝经有热，气滞欠疏，胸膈满痛案二
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四月初三日，赵文魁请得端康皇贵妃脉息：左寸关弦数，右寸关滑数。气道未畅，饮热尚盛，以致胸闷身倦，左臂串疼。今拟用调气清热活络之法调理。
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青皮子三钱（研） 香附四钱（炙） 赤芍药三钱 钩藤三钱 溏瓜蒌八钱（捣） 元胡三钱（炙） 橘红、络各三钱 沉香六分（研） 龙胆草三钱 萸连二钱（研） 炒枳壳三钱 桑叶六钱
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引用羚羊角面八分（先煎）。
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〔按〕脉仍见弦滑数，症见胸闷身倦，左臂串疼，是肝胃饮热尚盛，气道未畅，络脉未调之象；故仍用调气清热活络之法。方中青皮子、香附、元胡疏肝气；沉香、炒枳壳、橘红络、溏瓜蒌和胃理气化饮；钩藤、桑叶、龙胆草、萸连清肝热；引用羚羊角，清热平肝，旨在增加清肝热的作用。
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84．肝经有热，气滞欠疏，胸膈满痛案三
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四月初四日，赵文魁请得端康皇贵妃脉息：左关弦数，右寸关滑数。精神清爽，夜寐安适，唯气道欠调，湿热未净，以致胸次欠畅，两臂串疼，左腿酸软，谷食未能如常。今拟用调气清热活络之法调理。
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炙香附三钱 赤芍三钱 青皮子三钱（研） 钩藤三钱 溏瓜蒌八钱（捣） 条芩三钱 炒枳壳三钱 秦艽三钱 龙胆草三钱 酒军二钱 醋元胡三钱 木通三钱
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引用瓜蒌根五钱。
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〔按〕肝郁气热，气道欠调，肝气夹火热，横逆走窜为患，故有胸次欠畅，两臂串疼，左腿酸软，谷食未能如常等症，治疗在于调气清热活络。方中香附、青皮子、炒枳壳、溏瓜蒌和胃调气化饮邪；龙胆草、钩藤、条芩、酒军清肝热；赤芍、玄胡理肝血而和络；秦艽、木通疏风化湿活络。引用瓜蒌根，入肺胃经，性味苦微甘而寒，能清热和胃化痰饮而和络脉，用之为引，重在化热和络。
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85．肝阳未静，湿热未清，两臂串痛案
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四月初六日，赵文魁请得端康皇贵妃脉息：左关弦数，右寸关滑而近数。气道渐畅，两臂串疼较轻。唯肝阳未静，湿热未清。今拟用和肝清热化湿之法调理。
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生杭芍四钱 青皮三钱（研） 茵陈三钱 酒连一钱五分（研） 溏瓜蒌六钱 法夏三钱 秦艽三钱 橘红三钱 生栀仁三钱 丹皮三钱 枳壳三钱（炒） 酒军一钱五分
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引用羚羊角面六分（先煎）。
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〔按〕证情虽减，但肝阳未静，阳热内动，湿浊仍未化净，故仍需用和肝清热化湿之法治疗。方中生杭芍敛肝阴，柔肝体；青皮、茵陈调肝理气；酒连、生栀、丹皮、酒军清降肝热；溏瓜蒌、法夏、橘红、枳壳理气和胃化痰浊；秦艽疏风化湿活络；引用羚羊角，重在清肝和肝。
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86．气道郁遏，血脉欠和，湿热流注下肢结核作肿案
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四月初七日，赵文魁请得端康皇贵妃脉息：左关弦数，右寸关滑而近数。气道郁遏，血脉欠和，以致湿热流注。右腿起有结核，微肿作痒，胸闷口渴，身肢酸倦。今拟用开郁和脉化湿之法调理。
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中生地四钱 赤芍三钱 炒没药三钱 瓜蒌根六钱 溏瓜蒌八钱（捣） 连翘四钱 法半夏三钱 浙贝母四钱（研） 青皮子三钱（研） 郁金三钱（研） 川黄柏三钱 橘红、络各二钱
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引用羚羊角面八分（先煎）、怀牛膝三钱。
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