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药后诸症大减,体温37.8℃,咳喘已微,能平卧安眠,舌红苔黄白,脉弦细小滑,拟清肃肺气,佐以和胃。
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杏仁6克 桔梗6克 瓜蒌皮10克 清半夏10克 焦谷芽10克 生甘草6克 桑白皮6克 芦根20克 二剂
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药后诸症已平,体温正常,X线检查两肺未见病理性变化,痊愈出院。
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按:秋月患温,感炎暑之余气而发,是名伏暑。邪伏于肺,炼津成痰,肺失宣降,故喘咳不得平卧,痰多色黄,身热不退。主症虽悉在肺,病机却与腑气不通相关。其不大便五日,是治疗之关键。盖肺与大肠相表里,邪壅于肺,当泻大肠也,故选用吴氏宣白承气汤,虽患者年高而经用攻下者,以其体健故也。得下恶臭,热随便泄,即去大黄。终佐和胃之品,故虽年高,不为伤也。
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赵绍琴医学全集 秋燥1(上呼吸道感染)
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王某某,男,56岁
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初诊
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外感温燥之邪,肺经受灼,口干且渴,发热,微恶风寒,头痛咽红,鼻干且燥,呛咳少痰,小溲色黄,大便略干,舌尖边红,苔薄白且干,脉浮数而右侧略大,沉取弦细数。此温邪燥热,阴分受伤,用清润宣降方法,以肃肺止咳。辛辣油重厚味皆忌。
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北沙参10克 炒栀皮6克 前胡6克 玉竹6克 茅、芦根各15克 鲜梨一个(连皮去核切片入煎)三剂
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二诊
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边服三剂之后,寒热已退,咽干鼻燥皆减,干咳已轻,大便已畅,脉象数势已差,原方又服五剂而痊愈。
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按:秋令久晴无雨,燥气流行,感之者多病温燥,干咳无痰,口鼻干燥,咽干且痛,此燥伤肺阴,津液受劫,故治以清润为主,以生津液,兼以宣肃透邪。用药平正清灵,可师可法。
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赵绍琴医学全集 秋燥2(支气管炎)
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袁某某,男,37岁
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初诊
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时当秋令,久旱无雨,发热头痛,体温38.3℃,干咳痰少,今晨痰中带血,鼻干咽燥,心烦欲饮,自觉乏力短气,自服橘红丸12丸(每日4丸,连服三日),病情益增。证属秋感燥热,肺津受伤,本当用甘寒清润之法。但自服橘红丸,其方本为燥湿化痰,宜用于老年痰湿患者。今误服燥热之药,更伤阴分,燥咳伤于肺络,故见痰黏稠而带血渍,脉象细小弦数,舌绛干裂,仿喻昌清燥救肺法,润燥兼止其血。
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北沙参25克 浙、川贝母各10克 晚蚕砂12克 杏仁10克 淡豆豉10克 炒栀皮6克 前胡3克鲜茅根30克 黛蛤散12克(布包) 鲜梨一个(连皮去核切片入煎) 三剂
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二诊
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连服清燥润肺止咳之药,两天来咳血已止,鼻咽干燥亦轻,夜已成寐,咳嗽痰黏成块,仍觉乏力,口干渴饮,身热头痛皆止,体温37℃,两脉弦细。数势渐缓,舌绛苔较润。此燥热渐减,阴伤少复,仍议甘寒润燥方法。
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生桑皮10克 地骨皮10克 肥玉竹10克 麦门冬10克 南、北沙参各15克 川贝母6克 炒山栀6克 黛蛤散10克(布包) 鲜茅、芦根各30克 冬瓜子30克 三剂
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三诊
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