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前药服后，遍身温疹一涌而出，色深皆重，身热略退，体温38.5℃，神志渐清，已能言语，自述心烦渴饮，欲食冰，两脉已由沉涩转为弦滑细数，口唇鼻梁仍苍白，舌绛如，尖部起刺，根部焦黄而厚，口味甚臭，大便虽通不多，小便赤少，咽喉肿痛白腐，不能吞咽，胸闷较轻，呼吸粗促已缓。温毒蕴热，已成烂喉痧，火郁渐解，气营交炽，病势甚重，再以清气热以解温毒，凉营血兼透痧，饮食寒暖，慎之又慎。
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僵蚕6克 蝉衣6克 姜黄6克 生石膏24克 黄芩9克 竹叶6克 连翘24克 银花24克 紫草9克 地丁草9克 川贝母6克
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局方至宝丹二丸，分二次用鲜九节菖蒲根30克洗净打烂，煎汤送下。先服汤药。一剂。
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三诊
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今诊脉弦滑而按之濡滑略数，周身温疹已透，身热渐退，神志清楚，体温37.5℃，舌苔根部仍黄，尖部起刺已减，面部青暗也退，口周围苍白消失，大便通畅，色深味臭，小便仍黄，但尿量增加，咽红肿已愈，拟以养阴生津，兼去余邪之法。
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细生地30克 赤芍9克 姜黄6克 连翘12克 石斛18克 北沙参30克 麦门冬12克 川贝母6克 鲜茅、芦根各30克 焦三仙各9克 丹皮9克 三剂
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四诊
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身热退净，皮肤脱屑，体温正常，纳谷欠馨，二便自调，两脉沉濡小滑，拟一善后处理方：
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茯苓24克 冬瓜皮30克 生山药30克 炒熟苡仁30克 半夏9克 陈皮6克 焦三仙各9克 五剂
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五诊
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诸恙皆安，皮肤脱屑已净，饮食、睡眠、二便如常，病已痊愈。
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按：本例为烂喉痧误治案。烂喉痧为热毒深入血分，治疗最忌表散。赵师尝述本世纪二三十年代间北京地区流行此病，死亡率很高，凡用风药发表者无不即成坏症。后医政局接纳几位名医的建议，明令禁用风药，告示传诸药肆，凡处方中含风药者一概拒付。此病本属热盛，再以风药发表，则无疑于火上浇油，而成燎原之热，以致难以救疗。本例即因误用表散，致神志昏蒙，火邪内闭，痧不能畅发。故用升降散加清热解毒，凉营开窍之品，升降气机，宣透郁火，服药后痧一涌而出，即神志转清，内闭已解。继用气营两清，解毒透疹。待瘟疹已透，热毒渐泄，则及时加入养阴生津之药，最后仍以调理脾胃收功。
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赵师的父亲赵友琴先生在本世纪二三十年代曾救治了许多烂喉痧患者，积累了丰富的经验；赵师的老师汪逢春先生擅长温病治疗，对烂喉痧有独到见解。现将二人辨治烂喉痧的经验分述于下，以备参考。
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赵绍琴医学全集 [:1700751096]
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赵绍琴医学全集 附：赵友琴先生辨治烂喉痧的经验
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温邪化热，深入营血，郁于肌表，发为温疹，遍体隐约，舌干绛液少，脉弦滑急数，心烦不寐，咽肿且痛，大便未解，此为温疹重证，阴分大伤，出而未透，亟以凉营育阴宣透为务。
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生地黄一两 玄参一两 蝉衣一钱 僵蚕二钱 连翘三钱 银花一两 生石膏一两 知母三钱 鲜石斛五钱 鲜芦根一两 安宫牛黄散三分（二次分冲）
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