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(2)中焦是气机升降的枢纽,赵老治病非常重视脾胃之气的升降,胃气降浊气下行,有助于脾气的上升,有利于失音的康复。
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(3)失音的治疗,饮食调养至关重要。如饮食寒凉,则闭郁肺气,甜食壅塞气机,辛辣刺激食物则助热邪伤阴液,都不利于喑哑的恢复。因此药物治疗与饮食调养相互配合,才可收到比较满意的疗效。
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赵绍琴医学全集 鼻鼽(肥厚性鼻炎)
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赵某某,女,35岁
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初诊
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自述患鼻炎五年余,经某医院五官科检查诊断为肥厚性鼻炎。终日鼻塞,浊涕长流,张口呼吸。脉象滑数,舌红苔黄,热在肺胃,先用清宣方法。
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辛夷花10克 苍耳子10克 白芷6克 黄芩6克 前胡6克 苏叶、子各10克 浙贝母10克 杏仁10克 枇杷叶10克 焦三仙各10克 茅、芦根各10克 七剂
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二诊
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近日感冒,鼻塞流涕,咳嗽痰多,脉仍滑数,舌红苔黄,热郁于内,仍用宣肺化痰,清热止浊方法。
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苏叶、子各10克 前胡6克 牛蒡子10克 白前6克 百部6克 辛夷花10克 苍耳子10克 黄芩6克 白芷6克 焦三仙各10克 七剂
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三诊
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药后咳嗽已愈,咯痰大减,唯鼻塞流涕尚在,热郁未清,仍用前法进退。
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辛夷花10克 苍耳子10克 白芷6克 黄芩10克 川楝子6克 前胡6克 白前6克 牛蒡子10克 七剂
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四诊
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鼻塞较前减轻,大部时间用鼻呼吸不感困难,时有如物堵塞之感,药已见效,前法增损。
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辛夷花10克 苍耳子10克 白芷6克 防风6克 黄芩6克 茅、芦根各10克 沙参10克 七剂
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五诊
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鼻塞已通,时有浊涕流出。肺家郁热尚未全清,脉象滑数,舌红苔黄,仍用宣肺涤浊方法。
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辛夷花10克 苍耳子10克 白芷6克 荆芥6克 牛蒡子10克 冬瓜子10克 苏叶10克 芦根10克 桔梗10克 七剂
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患者依上方续服一个月,鼻塞流涕皆愈。半年后患者前来医治他病,询之鼻炎未复发。
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按:肺开窍于鼻,故鼻之病多从肺治。鼻塞浊涕者多为肺热;鼻塞清涕者多为肺寒。本案鼻塞浊涕黄稠,脉象滑数,舌红苔黄,显然肺热之象。肺热宜清,然不可寒凉直清,因寒则涩而不流,恐闭塞气机,致郁热反难散出。故治宜宣清结合。本案前后五诊,方中皆用辛荑花、苍耳、白芷,此三味辛香通气上达,升清气于头面,亦清阳出上窍之意;又用前胡、杏仁、枇杷叶等开宣肺气,肺气开则郁热易散;又用苏子、浙贝母、冬瓜子等化痰涤浊,使热无依附之邪则易祛;其余苏叶、防风、牛蒡子、桔梗、白前、百部、焦三仙、茅芦根、黄芩等各对症选用,加减出入。无非宣通肺气,祛除有形浊邪,则热自易散。不专以清热立论,此赵师辨治鼻病之大法也。
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