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1700769794 赵绍琴医学全集 [:1700751121]
1700769795 赵绍琴医学全集 胁痛2(慢性肝炎)
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1700769797 仝某某,男,56岁
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1700769799 初诊
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1700769801 素嗜烟酒肥甘,体丰痰多,舌红苔腻垢厚,脉象弦滑有力,按之急数,大便不畅,小便色黄。久患肝炎未愈,每于恼怒则胁痛必作。痰湿积滞互阻,少阳络脉失和。先以清化痰浊,少佐开郁止痛方法。
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1700769803 旋覆花10克 郁金6克 杏仁10克 莱菔子10克 苏子、梗各10克 白芥子6克 茜草10克 焦三仙各10克 大黄1克 三剂
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1700769805 二诊
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1700769807 药后大便畅行,胁痛已止,脉仍弦滑,舌红苔垢,湿热积滞已久,非旦夕可以根除。若能戒绝烟酒,坚持素食,并运动锻炼,可保身体康复。
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1700769809 苏子10克 莱菔子10克 白芥子6克 焦三仙各10克 水红花子10克 郁金6克 片姜黄6克 赤芍10克 茜草10克 丹参10克 十剂
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1700769811 按:形肥、痰多、脉滑而有力、苔垢厚,此四者定其为痰浊阻络,故而胁痛。凡具此征者,可用五子涤痰汤,即苏子、莱菔子、白芥子、冬瓜子、皂角子。以此为基础方,加理气活血,疏风胜湿,消食导滞之品,治疗范围大大扩展,不独治胁痛而然也。
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1700769816 赵绍琴医学全集 [:1700751122]
1700769817 赵绍琴医学全集 胁痛3(肺结核)
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1700769819 王某,女,54岁
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1700769821 初诊
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1700769823 形体削瘦,面色褐浊,患肺结核有年。经常胁痛,按之稍缓,舌红且干苔白少津,脉象弦细小数。久病阴伤,络脉失养,养血和阴,以缓胁痛。
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1700769825 炙鳖甲12克 钩藤10克 木瓜10克 白芍10克 生牡蛎20克 熟地黄10克 丝瓜络10克 桑枝10克 何首乌10克 乳香2克 七剂
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1700769827 二诊
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1700769829 药后胁痛稍缓,干咳少痰,咳时牵引胸胁作痛。舌干脉细,阴分久伤难复,仍用前法加减。
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1700769831 炙鳖甲10克 麦门冬10克 白芍10克 浙贝母10克 川贝母6克 知母6克 木瓜10克 生牡蛎20克 熟地黄20克 丝瓜络10克 片姜黄10克 七剂
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1700769833 药后咳减痛止。
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1700769835 按:形瘦、脉细、舌红且干,为阴伤之象,张介宾有云,察形体之衰与不衰,知阴之伤与未伤。脉细主脏阴之亏,舌红且干为阴伤津乏之征,再结合素患结核,阴虚之体明矣,故用药专以养阴,兼以通络。二诊又增入麦门冬、浙川贝母、知母等清养肺阴,而收止咳定痛之效。
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1700769840 赵绍琴医学全集 [:1700751123]
1700769841 赵绍琴医学全集 胁痛4(神经衰弱)
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1700769843 孙某,女,21岁
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