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王某，女，54岁
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初诊
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形体削瘦，面色褐浊，患肺结核有年。经常胁痛，按之稍缓，舌红且干苔白少津，脉象弦细小数。久病阴伤，络脉失养，养血和阴，以缓胁痛。
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炙鳖甲12克 钩藤10克 木瓜10克 白芍10克 生牡蛎20克 熟地黄10克 丝瓜络10克 桑枝10克 何首乌10克 乳香2克 七剂
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二诊
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药后胁痛稍缓，干咳少痰，咳时牵引胸胁作痛。舌干脉细，阴分久伤难复，仍用前法加减。
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炙鳖甲10克 麦门冬10克 白芍10克 浙贝母10克 川贝母6克 知母6克 木瓜10克 生牡蛎20克 熟地黄20克 丝瓜络10克 片姜黄10克 七剂
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药后咳减痛止。
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按：形瘦、脉细、舌红且干，为阴伤之象，张介宾有云，察形体之衰与不衰，知阴之伤与未伤。脉细主脏阴之亏，舌红且干为阴伤津乏之征，再结合素患结核，阴虚之体明矣，故用药专以养阴，兼以通络。二诊又增入麦门冬、浙川贝母、知母等清养肺阴，而收止咳定痛之效。
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赵绍琴医学全集 胁痛4（神经衰弱）
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孙某，女，21岁
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初诊
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左胁下隐隐作痛，病已半年有余。经医院检查未有阳性发现。然心怀疑虑，夜不成寐，入睡则恶梦纷纭。素体薄弱，抑郁不乐有年，素有神经衰弱之苦。诊脉弦细且数，舌红且干，此木郁化火，日久灼伤心阴，络脉失养，养心阴以复其本。调郁结，以缓胁痛。若能宽怀自解，百日当可康复。
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麦门冬10克 沙参10克 五味子6克 蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 柴胡6克 黄芩6克川楝子10克 竹叶、茹各6克 七剂
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二诊
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药后心情较为舒畅，睡眠改善，恶梦减少，自觉胁痛减轻。继用前方进退。
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麦门冬10克 沙参10克 五味子6克 蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 柴胡6克 黄芩6克白芍10克 夏枯草10克 七剂
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三诊
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眠安痛缓，前方去夏枯草，加丝瓜络，桑枝以定其痛。七剂药后胁痛消失。
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按：此病胁痛与其神经衰弱有关，长期睡眠欠佳，思虑过度，心情抑郁，木郁化火，灼伤心阴，故治疗以养心阴、解肝郁为主，用生脉饮合升降散，加柴胡、黄芩、川楝子、竹叶茹，首先改善其睡眠，眠安则情绪安定，故胁痛得以渐愈。
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赵绍琴医学全集 胁痛5（胆囊炎）
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