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赵绍琴医学全集 头痛2(神经性头痛)
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佘某某,女,50岁头痛10余年,经常发作,痛时连及目珠作胀,必服止痛片方止。近几年来每日必服头痛粉一二包,否则头痛不能自支。寡居20余年,情志不遂,郁火内生,木火上扰,而作头痛,常理虽然如此,然前服清热养阴,凉血熄风之剂,皆未能见效。诊其脉来力弱,舌白且润,并无热象可据。且头为诸阳之会,三阳经脉皆上于头,经云清阳出上窍,乃得耳聪目明,今清阳不主上升,浊阴反犯于上,久则络脉痹阻。故而头痛不止。议用升清阳活血通络方法。
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川芎30克,茺蔚子30克。上二味为一剂,煎汤代茶,饮不拘时。
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患者服上方代茶饮后,头痛即止。
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按:此头痛日久不愈,按病久入络对待,川芎活血行气,善治头痛,所谓头痛必用川芎,各加引经药,今重用之,力专效宏,况其气辛温走窜,上达巅顶,下抵厥阴,合茺蔚子活血明目,稍煎即饮,取其清气上达,为治头痛之妙方,屡试屡验,若合入复方中亦可。
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赵绍琴医学全集 头痛3(高血压)
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孙某某,女,37岁
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初诊
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脉象弦滑细数,心烦梦多,大便干结,血压偏高,头痛偏左,痛如针刺。此阴分不足,血虚不能养肝,肝阳化风,风动则头痛必作,舌红且干,阴伤热生之象也。先用清上实下方法。
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桑叶10克 菊花10克 钩藤10克(后下) 生石决明20克 生牡蛎20克 白芍10克 甘草6克 木瓜10克
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二诊
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头痛略减,脉象弦细,舌红口干,再以前法,参以养血育阴,冀其风熄痛止。
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桑叶10克 菊花10克 钩藤10克(后下) 生石决明20克 生牡蛎20克 白芍10克 女贞子10克 旱莲草10克 夏枯草10克 牛膝10克
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三诊
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药后痛止眠安,仍以前法进退。忌食辛辣肥甘为要。原方继进十剂。
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按:阴虚则阳亢,下虚则上盛,今头痛偏左,是肝热上冲,肝热之由,在乎阴虚,故用清肝熄风以治其标,养血育阴以治其本,标本兼顾,服之即效。
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赵绍琴医学全集 头痛4(高血压)
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周某,女,54岁
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初诊
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形体削瘦,面色黧黑,木火之形,急躁易怒,每于夜寐欠安则头痛必发,若逢恼怒,其痛更甚。脉象弦细而数,按之有力,阴之不足阳之有余,宜泄其肝热,和其阴分,求其痛止。
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柴胡6克 黄芩10克 川楝子10克 竹茹6克 枳壳6克 白芍10克 钩藤10克 生地黄10克生石决明20克 生牡蛎20克 七剂
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