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二诊
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头痛略减,脉象弦细,舌红口干,再以前法,参以养血育阴,冀其风熄痛止。
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桑叶10克 菊花10克 钩藤10克(后下) 生石决明20克 生牡蛎20克 白芍10克 女贞子10克 旱莲草10克 夏枯草10克 牛膝10克
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三诊
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药后痛止眠安,仍以前法进退。忌食辛辣肥甘为要。原方继进十剂。
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按:阴虚则阳亢,下虚则上盛,今头痛偏左,是肝热上冲,肝热之由,在乎阴虚,故用清肝熄风以治其标,养血育阴以治其本,标本兼顾,服之即效。
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赵绍琴医学全集 头痛4(高血压)
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周某,女,54岁
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初诊
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形体削瘦,面色黧黑,木火之形,急躁易怒,每于夜寐欠安则头痛必发,若逢恼怒,其痛更甚。脉象弦细而数,按之有力,阴之不足阳之有余,宜泄其肝热,和其阴分,求其痛止。
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柴胡6克 黄芩10克 川楝子10克 竹茹6克 枳壳6克 白芍10克 钩藤10克 生地黄10克生石决明20克 生牡蛎20克 七剂
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上方服七剂痛减,又继服七剂痛止。
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按:此案与上案病情相仿,故用药亦大致相同。案中所说木火之形是指形体较瘦削,面色偏黑,性情急躁者,这类患者大多肝火旺而阴分不足,其脉象弦细数,弦乃木郁之象,细主脏阴之亏,数则主热,故断为肝郁热而阴分不足,用泄肝热平肝阳养血育阴方法可效。
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赵绍琴医学全集 头痛5(三叉神经痛)
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宁某某,女,42岁
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初诊
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患三叉神经疼痛有年,曾在神经科治疗。常服镇静剂西药,若停药则头痛即发。面色红赤,舌红唇紫,夜寐梦多,心烦急躁。病属木郁化火,肝热生风,络脉瘀滞之症。先当疏调气机,以解肝郁,用活血通络,以止其痛。
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蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 大黄1克 木瓜10克 钩藤10克 大腹皮10克 槟榔10克珍珠母20克 七剂
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二诊
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药后痛势稍缓,脉象弦数,按之有力,舌红苔黄唇紫,舌背络脉粗大紫黑,必是血分瘀滞,拟用凉血化瘀通络方法。
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柴胡6克 黄芩10克 川楝子10克 丹参10克 茜草10克 牛膝10克 川芎20克 钩藤10克(后下) 生石决明20克 生牡蛎20克 珍珠母20克 蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 大黄1克 七剂
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