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药后痛势稍缓，脉象弦数，按之有力，舌红苔黄唇紫，舌背络脉粗大紫黑，必是血分瘀滞，拟用凉血化瘀通络方法。
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柴胡6克 黄芩10克 川楝子10克 丹参10克 茜草10克 牛膝10克 川芎20克 钩藤10克（后下） 生石决明20克 生牡蛎20克 珍珠母20克 蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 大黄1克 七剂
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三诊
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痛势再减，可不服安眠药。夜晚睡眠显著改善，心情较前平静。诊脉弦数，舌红苔白，仍用前法加减。
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蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 大黄1克 柴胡6克 黄芩10克 川楝子10克 丹参10克 茜草10克 焦三仙各10克 水红花子10克 川芎20克 七剂
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四诊
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近因动怒，头痛又作，夜寐不安，恶梦纷纭。五志过极，皆为火热，木火上攻，其痛必作。脉象弦数有力，舌红尖刺苔黄根厚，再以清泄肝胆方法。
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柴胡6克 黄芩10克 川楝子10克 龙胆草3克 夏枯草10克 蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 大黄2克 黄连2克 焦三仙各10克 七剂
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上方服后，头痛即止。嘱其戒恼怒，忌辛辣，戒烟酒。保持心情舒畅，每日锻炼，以防复发。
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按：三叉神经痛较为顽固，其人面红唇紫急躁易怒，即是肝经郁火上冲之征。故药用升降散疏解肝经郁滞，升降气机为先，木郁达之是也。从其舌背络脉紫黑粗大，知其血分瘀滞，伏热深重。历来察舌，只观正面舌质舌苔的变化。赵师家传有观舌背面络脉法，令患者张口，伸舌，向上挠起，暴露舌背面，其上有青筋显露两条，若粗大紫黑者即是血分瘀热较重。有时舌面浮苔满布，遍及周边，以致观察舌质不易明了，亦可令患者挠起舌来，察其舌背之质地，是红是赤是绛，或干或燥或润，一目了然，最为准确。本案治疗过程中，患者因动恼而致病情加重，因其病本属肝热，怒为肝之志，大怒而肝气逆上，所谓五志化火，故肝热增重，头痛加剧。治之增加清泄肝胆之品。肝属木，木能生火，故舌红尖刺，是木火两盛之象，方中加入黄连，以泻心火，是实则泻其子也。配伍周全，切中病机，故服之即效。
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赵绍琴医学全集 头痛6（低血压）
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王某某，女，60岁
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初诊
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头痛经常发作，痛在巅顶，连及前额。常自购止痛片或止痛粉止痛，颇效。脉象沉细无力，舌白润质嫩胖，有齿痕，经查血压偏低。禀赋薄弱，清阳不升，宜升和清阳方法，用代茶饮。
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川芎40克 白芷10克 水煎代茶饮，不拘时候。
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上方服之痛止，可与止痛片媲美。
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按：头为诸阳之会。若清阳不能上承，则浊阴必犯清窍，而为头痛，目涩之类。患者痛在巅顶，厥阴所过；连及前额，阳明之区，其常服西药止痛，实已成瘾。姑拟代茶饮，方便饮用，以代止痛西药，坚持服用，可望戒断成瘾之西药。此方针时本病而设，川芎入厥阴，达巅顶，止巅痛，白芷入阳明，达前额，升清阳。二药合用，止头痛之效大增。故饮之即效。若不愿煎煮，用沸水浸泡亦可。
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赵绍琴医学全集 头痛7（高血压、动脉硬化）
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李某，男，64岁
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初诊
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患高血压动脉硬化多年，经常头痛，左侧为重，两耳鸣响，心烦急躁，夜寐梦多，五心烦热。素嗜辛辣厚味，且喜饮酒。大便干结，舌红且干，脉弦细劲数。此肝经郁热上攻，络脉不通。宜用养血平肝和络方法，非常服不能成功。拟用代茶饮方法。
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