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自本月初去旅游，天气炎热，汗出较多，从第三天开始自觉发冷发热，两耳不聪，头目不清，曾服用“藿香正气水”无效，继而耳聋失听，西医诊断为病毒感染后遗症，神经性耳聋。刻诊时除耳聋外，伴有低热不退，头目眩晕，身重乏力，口干渴，不甚饮水，心烦急躁，舌质红，苔黄滑，脉滑数。证属暑湿郁热未尽，气机不畅。先以宣畅气机，清化湿热为法。药用藿香10克（后下） 佩兰10克（后下） 杏仁10克（后下） 枇把叶10克 竹茹6克 炒枳壳6克 晚蚕砂10克 菖蒲10克 郁金10克 茅、芦根各10克 焦三仙各10克 服药7剂，热退，耳聋见轻。后以此方加炒山栀6克 又服7剂，耳聋大减，头晕乏力消失，唯口干欲饮，舌红苔少，改用益气养阴方法。药用沙参10克 麦冬10克 黄芪20克 五味子10克 菖蒲10克 郁金10克 生牡蛎30克 生石决明30克 竹茹6克 炒枳壳6克 焦三仙各10克 服药7剂，精神焕发，心情舒畅，饮食二便正常，耳聋消失，无其他不适。又以上方服药10余剂而告痊愈。
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按：此病案乃暑湿郁热所致耳聋。暑为火热之邪，人受之，最易伤阴伤气。湿乃重浊之邪，暑热夹湿，气机被困，热蒸湿动。秽浊之气上泛，阻遏清阳，清窍不利，轻则头目眩晕，重则神昏耳聋。赵师先宣开肺气，宣畅气机，暑湿郁热去。邪气去再议益气养阴，切不可过早投补，否则可致闭门留寇之弊。
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赵绍琴医学全集 癫痫
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高某，男，7岁
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1988年11月1日初诊
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2年前因脑震荡愈后遗癫痫症，每周发作2～3次，发作时两目上吊，口吐涎沫，四肢抽搐，有时发出尖叫声，继而昏迷不知人事，待3～5分钟后自醒，醒后如常人。经多方治疗，疗效不明显。2年来一直靠服西药维持。诊见形体消瘦，面色发青，心烦急躁，夜寐不安，大便干结如球状。舌红苔黄且干，脉弦滑数。
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辨证：肝经郁热，脉络受阻。
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治法：活血化瘀，清泻肝热。
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方药：蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 大黄2克 柴胡6克 川楝子6克 丹参10克 赤芍10克 焦三仙各10克 水红花子10克 七剂，忌食肥甘厚腻辛辣食物。
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二诊
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服药后未发作，大便日2次，较稀，余症减轻。仍服用苯妥英钠，舌红且干，脉滑数。方以升降散合温胆汤加减：蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 大黄1克 竹茹6克 炒枳壳6克 胆南星6克 钩藤6克槟榔10克 焦三仙各10克 七剂
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三诊
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服药期间仅小发作一次，夜寐尚安。前方加减：蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 大黄2克 钩藤6克 使君子10克 焦麦芽10克 七剂
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四诊
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病情稳定，西药已停，未发作，无其他不适。药用：青礞石10克 半夏10克 竹茹6克 钩藤10克 蝉衣6克 僵蚕10克 郁金10克 赤芍10克 槟榔10克 焦三仙各10克 大黄1克 每周三剂，连服一个月以巩固疗效。饮食当慎，防其复发。
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1989年4月24日追访，未再复发。
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按：癫痫，又称为“痫证”。该患儿头部血络受阻，瘀血停滞，筋脉失调，心窍不通，以致元神受损，神志昏乱而发为痫。血瘀则气滞，肝脉不舒，则四肢抽搐；气滞则痰壅，可见口吐涎沫；频发则耗伤正气，则形体消瘦；血瘀不行，气机不畅，津液不布，肠失濡润，故大便干结；心烦急躁，夜寐不安，面色发青，舌红脉滑数，为肝经郁热之象。老师用升降散调畅气机；取柴胡、川楝子助蝉衣透散清泻肝经之热；赤芍、丹参助姜黄散郁活血通络；焦三仙、水红花子消食导滞，又能防其升降太过而损伤胃气；待肝经之郁热渐清后，又合温胆汤加减而调之，以巩固疗效。
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赵绍琴医学全集 震颤（帕金森病）
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张某，女，49岁
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于1989年12月6日初诊
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患者一身颤动已2年余，西医诊断为帕金森病，曾服用中药、西药，疗效不显。刻诊时，患者精神呆滞，少言音低，震颤以上肢以及头部尤甚，伴有心烦梦多，纳食不香，舌红苔白，脉濡滑且数。证属血虚肝热，络脉失和。治拟清泻肝热，养血和络。药用：蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 柴胡6克 黄芩6克 川楝子6克 木瓜10克 钩藤10克 赤、白芍各10克 桑枝10克 丝瓜络10克 服药14剂，颤动已减，余症见轻，舌红苔白，脉濡软，沉取细弦，用疏调气机，养血育阴方法。药用：蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 钩藤10克 木瓜10克 元胡6克 赤、白芍各10克 香附10克 川楝子10克 旱连草10克 女贞子10克 阿胶珠10克（烊化） 服药7剂，精神好转，颤动已止，二便正常，用养血育阴，疏调木土方法。药用：柴胡6克 黄芩6克 川楝子6克 蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 香附10克 木香6克 白芍10克 炙甘草10克 生牡蛎30克 再服7剂，以巩固疗效。
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