1700771264
药后气力有增,脉仍濡软,舌白苔润,再以前法进退。
1700771265
1700771266
黄芪60克 南、北沙参各20克 麦门冬15克 五味子10克 生、熟地黄各15克 杜仲10克 川续断10克 补骨脂10克 金樱子10克 芡实米10克 七剂
1700771267
1700771268
三诊
1700771269
1700771270
患者依上方服药一月,自觉精力较前大增,诊脉仍属濡软,按之已觉有力,舌白苔腻,根部略厚。仍用前法加减。
1700771271
1700771272
黄芪60克 沙参15克 麦门冬10克 五味子10克 杜仲10克 川续断10克 补骨脂10克 金樱子10克 焦三仙各10克 水红花子10克 七剂
1700771273
1700771274
后以上方加减治疗半年,血糖降至110mg/dl(6.11mmol/L),尿糖转阴,各种自觉症状基本消失。
1700771275
1700771276
按:本案患者渴饮不甚,疲乏无力明显,脉象虚大,舌胖淡嫩,据脉证辨为气阴两虚,气不化津,故渴。治以益气养阴与补肾壮元并举,方中重用黄芪益气,沙参、麦冬、五味子三药为生脉散,合黄芪共奏益气生津之效,杜仲、川续断、补骨脂,平补肝肾,温而不燥,补而不腻,生熟地滋阴添精。若久服补益,恐运化不及,可加入焦三仙、水红花子助消化、运三焦,使补而不滞,则可常服以为图本之治。
1700771277
1700771278
1700771279
1700771280
1700771282
赵绍琴医学全集 消渴3(糖尿病)
1700771283
1700771284
李某某,男,47岁
1700771285
1700771286
初诊
1700771287
1700771288
糖尿病发现三年余,空腹血糖(180~200)mg/dl(9.99~11.10mmol/L),尿糖(++)~(+++)。口服西药优降糖及中药消渴丸效果欠佳。自觉口干舌燥,渴欲热饮,一身疲乏无力,形体较胖,脉象濡软且大,舌体胖大苔白而润,腰酸而痛,夜多小便。证属气阴不足肝肾两亏。先用益气养阴,填补下元方法。
1700771289
1700771290
生黄芪30克 生、熟地各20克 沙参15克 麦门冬15克 五味子10克 金樱子10克 杜仲10克川续断10克 补骨脂10克 七剂
1700771291
1700771292
二诊
1700771293
1700771294
药后口渴减轻,自觉较前有力,腰痛显著好转。诊脉濡软,舌胖苔润,仍以前法进退。并须小心控制饮食,不吃甜食。适当多吃蛋白食品。每日运动锻炼乃治疗之本,不可忽视。
1700771295
1700771296
生黄芪30克 沙参15克 麦门冬15克 生、熟地各20克 五味子10克 金樱子10克 杜仲10克补骨脂10克 川续断10克 山萸肉10克 七剂
1700771297
1700771298
三诊
1700771299
1700771300
患者自述药后精神体力均明显增强,遵医嘱每日清晨驱车到远郊爬山,呼吸新鲜空气,心情十分舒畅。诊脉濡软以滑,舌红苔白而润,再以填补下元方法。坚持锻炼,必有收获。
1700771301
1700771302
生黄芪30克 沙参15克 麦门冬15克 五味子10克 生山药15克 花粉15克 生熟地各10克杜仲10克 川续断10克 补骨脂10克 山萸肉10克 枸杞子10克 七剂
1700771303
1700771304
四诊
1700771305
1700771306
迭进益气养阴填补下元之剂,精神振奋,气力增加,劳作虽多,已不感疲劳,每日徒步登山渐增至两个山头,锻炼与治疗配合,已初见成效。近日化验,血糖已降至正常,尿糖阴性。继用前法,以资巩固;运动锻炼,不可或缺,是为至嘱。
1700771307
1700771308
生黄芪30克 沙参15克 麦门冬15克 五味子10克 玉竹10克 花粉10克 生、熟地各10克 生山药10克 杜仲10克 金樱子10克 补骨脂10克 巴戟天10克 七剂
1700771309
1700771310
后以上方加减治疗半年,血糖保持正常,尿糖始终阴性,各种症状消失,体力大为增强。治疗期间,患者每天清晨坚持徒步爬山,风雨无阻,往返15千米,已成习惯。因而特别感谢赵师教给了他健身之道。
1700771311
1700771312
按:本案患者糖尿病已三年余,久治不愈,因其疲乏无力,向以休养为主,体力活动很少。赵师据其形肥、脉濡、舌胖、苔润等脉症,作肝肾不足,投以填补下元之剂,兼以益气养阴,可谓中下兼顾,服之即见效果。然并不单纯依赖药物取胜,而是要求病人自主运动锻炼,并把运动作为配合治疗的第一要求。起初患者将信将疑,以为如此疲乏之体,何以能承受较大运动量的体力活动。及其坚持锻炼一段之后,就尝到了运动锻炼的甜头,越练越有劲,越练精力越旺盛,以至于到后来欲罢不能,几乎成了“运动癖”。运动锻炼的最大好处是流通气血,增强脏腑功能。血气者,所以周于性命者也,以奉生身,莫贵于此。人之所以病者,即血气不得流通。无论虚证实证,莫不如此。唯有血气流通,乃能和调于五脏,洒陈于六腑,脏腑功能才能强健旺盛。昔贤张子和云:“《内经》一书,唯以血气流通为贵。”是为至理名言。现代医学之糖尿病,其病理是胰腺中胰岛细胞分泌胰岛素不足,功能低下之病。虽然中医辨证可见虚实寒热之分,然其必有血气不得流通,故而功能低下。何以令其血气流通?用药调其血气而令条达,此其一也,还必须令患者进行运动锻炼,以促进周身之气血运行。况本案辨为气阴不足,肝肾两亏,治疗须大剂填补,而补则滞,然则病为虚,又不得不补,如此奈之何?唯以运动疗法,以行气血,以运药力。此本案治疗中运动锻炼之不可少也。另须说明,本案投以大剂填补,服药之法不可不知,当多加水煎药2~3次,合并药液得3000~4000毫升,令病人饮之代茶,渴即饮之,不拘时。此治疗本病不同于他病之处,为赵师的用药经验之一。
1700771313
[
上一页 ]
[ :1.700771264e+09 ]
[
下一页 ]