打字猴:1.700771588e+09
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1700771589 二诊
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1700771591 服药大便泄泻4~5次,三剂后正常,遗尿未作,除心烦急躁外,余症皆减。脉弦滑,舌红。原方去柴胡、黄芩、川楝子,加焦三仙各10克,水红花子10克,七剂。
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1700771593 三诊
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1700771595 近一周来仅尿床一次,舌红苔白,脉弦细。继用前法。
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1700771597 药用:钩藤10克 蝉衣6克 僵蚕10克 枳壳6克 郁金10克 覆盆子10克 七剂
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1700771599 四诊
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1700771601 遗尿未作,饮食增,夜寐安,精神爽,二便正常。黄连2克 蝉衣6克 僵蚕10克 覆盆子10克 钩藤10克 川楝子6克 生牡蛎20克 7剂,巩固疗效。
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1700771603 按:小儿遗尿,既往多认为由先天肾气不足,下元虚冷,膀胱失约所致。此患儿经常腹痛,食欲不振,舌红苔黄,大便干结,此为胃肠积滞,郁而化热;心烦急躁,夜寐梦多,甚则梦语啮齿,舌红,脉弦数,乃湿热蕴郁肝胆,内扰心神;湿热下移,蕴结于膀胱,热迫膀胱失约则睡中遗尿。《医学心悟·遗尿》云:“火性急速,逼迫而遗。”热灼津液,则尿臊色黄。老师用升降散升清降浊,调畅气机,荡涤胃肠之积滞;再以柴胡、黄芩、川楝子清泻肝胆之郁热,使之郁散湿去热清,故能奏效。
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1700771608 赵绍琴医学全集 [:1700751194]
1700771609 赵绍琴医学全集 遗尿2(肾盂积水)
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1700771611 孙某某,女,12岁
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1700771613 初诊
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1700771615 自幼遗尿,迄今未愈。每夜必于睡眠中遗尿1~2次,全不自觉。近做B超,示双侧肾盂轻度积水。大便干结,小便不畅。舌红苔黄且腻,脉象弦滑且数。湿热蕴郁下焦,先用清化湿热方法。
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1700771617 荆芥6克 防风6克 白芷6克 独活6克 生地榆10克 炒槐花10克 丹参10克 茜草10克 大黄2克 蝉衣6克 雷丸6克 滑石10克 七剂
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1700771619 二诊
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1700771621 药后大便畅行,小溲色黄不畅,入夜仍遗尿1次。舌红苔黄,脉象滑数。此肺气不宣,三焦不利。必开通肺气,以利三焦。
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1700771623 苏叶10克 杏仁10克 枇杷叶10克 前胡6克 荆芥6克 防风6克 白芷6克 独活6克 大黄2克 使君子10克 雷丸6克 七剂
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1700771625 三诊
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1700771627 小溲较前畅利,夜间遗尿减轻。大便偏干,脉仍滑数,舌红苔黄。仍用宣肺化湿方法。
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1700771629 荆芥6克 防风6克 苏叶10克 白芷6克 杏仁10克 前胡6克 焦三仙各10克 水红花子10克 使君子10克 雷丸6克 茅、芦根各10克 大黄3克 七剂
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1700771631 四诊
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1700771633 夜间遗尿显著减轻,已能于睡中自醒如厕小便,一周来仅遗尿1次。夜梦已减,时觉心烦,舌红苔黄,脉象弦滑,仍用前法进退。
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1700771635 蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 大黄1克 苏叶、子各10克 前胡6克 浙贝母10克 使君子10克 雷丸6克 川楝子10克 七剂
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1700771637 五诊
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