打字猴:1.700771618e+09
1700771618
1700771619 二诊
1700771620
1700771621 药后大便畅行,小溲色黄不畅,入夜仍遗尿1次。舌红苔黄,脉象滑数。此肺气不宣,三焦不利。必开通肺气,以利三焦。
1700771622
1700771623 苏叶10克 杏仁10克 枇杷叶10克 前胡6克 荆芥6克 防风6克 白芷6克 独活6克 大黄2克 使君子10克 雷丸6克 七剂
1700771624
1700771625 三诊
1700771626
1700771627 小溲较前畅利,夜间遗尿减轻。大便偏干,脉仍滑数,舌红苔黄。仍用宣肺化湿方法。
1700771628
1700771629 荆芥6克 防风6克 苏叶10克 白芷6克 杏仁10克 前胡6克 焦三仙各10克 水红花子10克 使君子10克 雷丸6克 茅、芦根各10克 大黄3克 七剂
1700771630
1700771631 四诊
1700771632
1700771633 夜间遗尿显著减轻,已能于睡中自醒如厕小便,一周来仅遗尿1次。夜梦已减,时觉心烦,舌红苔黄,脉象弦滑,仍用前法进退。
1700771634
1700771635 蝉衣6克 僵蚕10克 片姜黄6克 大黄1克 苏叶、子各10克 前胡6克 浙贝母10克 使君子10克 雷丸6克 川楝子10克 七剂
1700771636
1700771637 五诊
1700771638
1700771639 上药续服一周,夜间未再发生遗尿,白天小溲畅通,大便如常,食眠均佳。经肾脏B超复查,报告双侧肾盂未发现积水。病已向愈,遂停药观察,并嘱其少食肥甘,以防复发。
1700771640
1700771641 按:小儿遗尿并非皆是肾虚。若湿热蕴郁,肺气不利,气化失司,也可导致遗尿,本案即是一例。肺为水之上源,通调水道。小便通利正常与否,与肺气关系甚大。本案患者白天小便不畅,夜间小便自遗,全是肺气失于宣化,湿热壅结不行,三焦水道不利所致。其肾盂积水也说明了水湿蓄积不行。初诊用风药胜湿,活血化瘀通络,并疏利三焦之品,因缺少宣肺之品,故疗效并不甚理想。二诊以后,从宣肺入手,仍用风药胜湿与疏利三焦水道,收到了明显的效果。
1700771642
1700771643
1700771644
1700771645
1700771646 赵绍琴医学全集 [:1700751195]
1700771647 赵绍琴医学全集 遗尿3(尿失禁)
1700771648
1700771649 张某,女,45岁,1989年12月11日初诊。患小便失禁已8年左右,时轻时重,到处求医,服中西药不计其数,痛苦难忍。经友介绍求诊于赵老。症见:体质瘦弱,心烦急躁,头晕目眩,夜寐梦多,腰痛乏力,阵阵汗出,小便失禁,大便正常,舌红瘦且干,两脉弦细滑数。
1700771650
1700771651 辨证:肝经郁热,肾阴不足。
1700771652
1700771653 立法:清泻肝经郁热,滋补下元不足,以疏调肝肾。
1700771654
1700771655 方药:荆芥6克 防风6克 柴胡6克 川楝子6克 木瓜10克 升麻6克 茯苓10克 白芍10克阿胶珠10克 生牡蛎30克
1700771656
1700771657 二诊
1700771658
1700771659 12月18日,服上药7剂,小便失禁有减,心烦急躁、夜寐梦多好转。热郁渐清,改用填补方法。
1700771660
1700771661 处方:仙茅10克 仙灵脾10克 柴胡6克 沙参10克 熟地10克 玉竹10克 补骨脂10克 独活6克 桑寄生10克 珍珠母20克
1700771662
1700771663 三诊:12月25日。
1700771664
1700771665 服上方7剂,小便失禁大减,腰痛见轻,头晕未作。仍以前法进退。
1700771666
1700771667 处方:仙茅10克 仙灵脾10克 熟地10克 补骨脂10克 桑寄生10克 杜仲10克 川断10克 白芍10克 珍珠母20克 五味子10克 金樱子10克
[ 上一页 ]  [ :1.700771618e+09 ]  [ 下一页 ]