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1700772197 药后诸症悉平。
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1700772199 按:汗出头部为甚,热盛居多,以火性炎上故也。阳明热,口渴喜饮;心火盛,舌红尖刺,心烦溲赤;肝郁热,急躁易怒,夜寐梦多。本例即属后者,故用清泄肝胆方法,用柴胡、黄芩、川楝子泄肝热,合升降散疏调肝郁,并用浮小麦、生牡蛎养心敛汗。汗为心之液,汗出过多,必伤心气,故以浮小麦、生牡蛎,养而敛之,此二味为收汗之神剂,可加入对症方中治自汗、盗汗如神。若气分不足,重用黄芪益气固表,气阴两虚,可合用生脉饮、沙参、麦冬、五味子;若汗出不止者用麻黄根;阳明蕴热,用白虎汤、生石膏、知母等。治汗之法不外如此。
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1700772204 赵绍琴医学全集 [:1700751221]
1700772205 赵绍琴医学全集 少年白发
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1700772207 沈某,男,15岁
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1700772209 初诊
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1700772211 中考之后,前顶突生白发,为数不少。经养血滋肾治疗未能见效,白发有增无减。心中急躁,夜寐不安,皮肤刺痒。脉象弦数,舌红少苔,热在血分,清之为宜。
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1700772213 生地榆10克 炒槐花10克 丹参10克 茜草10克 生地黄10克 首乌藤10克 大黄1克 水红花子10克 七剂
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1700772215 二诊
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1700772217 药后睡眠已安,夜梦显著减少。皮肤仍觉刺痒,再以清热凉血方法。
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1700772219 荆芥6克 防风6克 白芷6克 白鲜皮10克 地肤子10克 紫草10克 地丁草10克 蒲公英10克 生地榆10克 焦三仙各10克 大黄2克 七剂
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1700772221 三诊
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1700772223 瘙痒渐止。舌红脉数,仍用凉血方法。
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1700772225 生地榆10克 炒槐花10克 丹参10克 茜草10克 小蓟10克 茅、芦根各10克 紫草10克 赤芍10克 首乌藤10克 大黄1克 七剂
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1700772227 四诊
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1700772229 眠安心静,白发有减少趋势,再以前法进退。
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1700772231 荆芥炭10克 防风6克 白芷6克 生地榆10克 炒槐花10克 丹参10克 茜草10克 赤芍10克 茅、芦根各10克 大黄1克
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1700772233 患者依上方续服月余,白发渐次减少而愈。
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1700772235 按:少年早发白发不可以血虚论治,多数系血分伏热较重,当治以清热凉血方法。本例病发于中考之后,为备考连续熬夜,情绪高度紧张,肝热化火,灼伤血分,而致白发骤生。故治以清热凉血,肝热清则寐安,寐安则血自复。若用补血补肾方法,恐其肝热愈甚,白发愈多矣。昔贤张从正主张用刺血疗法治疗少年白发,其有高人之见。刺血放血正是泄血分郁热之捷径。今用药内服,亦不离凉血清热之意。四诊方中又用荆芥炭、防风、白芷等风药,意在升发清阳,并引药上达,为用药精妙之处。
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1700772240 赵绍琴医学全集 [:1700751222]
1700772241 赵绍琴医学全集 脱发(脂溢性脱发)
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1700772243 陶某某,女27岁
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1700772245 初诊
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