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茯苓30克 桂枝10克 白术12克 炙草10克 半夏10克 陈皮10克
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肺痿(三法)
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肺痿是肺叶萎枯的疾病。《金匮要略》曾指出其病因为:“或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。”意思是说,不论哪种原因,全是由于津液过度伤耗而致病。
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(一)宣肺气以畅胸阳
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肺痿的原因比较复杂,但不论是哪种原因,凡属功能障碍而导致肺气不宣时,皆可用宣肺气的方法,令气道通利,胸阳畅达,则痿自愈矣。
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麻黄3克 杏仁10克(后下) 浙贝母12克 旋覆花10克(包) 郁金6克 菖蒲6克 苏梗10克
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加减法:
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若脉濡或虚弱无力,可于方中加太子参3~5克,以助肺气。
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若舌红口干,脉象弦细时,可于方中加南沙参10克、生黄芪6克。
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(二)清肺润燥,以缓其痿
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由于热在上焦,肺中津液不足,而致肺痿呼吸不利,干咳,或吐白沫,口干舌红,脉弦细而数。可用清润肺燥方法,而使肺气得复。
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苦桔梗10克 生甘草10克 天、麦冬各10克 北沙参10克 川贝母粉3克(冲) 百合10克
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用清肺润燥方法,使其肺中津液恢复,津液充足则肺痿可逐渐好转,此外,又须配合深呼吸或适度锻炼。
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加减法:
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若肺气不足时,可加气阴双补的药物,如西洋参10克(口含),南、北沙参各10克(入煎)。
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(三)补肺气,滋肾阴,使其金水相生
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肺痿属于肺气不足者,多见咳嗽气短,动则尤甚,痰多白沫,食纳减少,脘腹胀满,苔薄白质淡,脉濡弱。可用补肺气,滋肾阴方法,使金水相生,肺痿自复。
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熟地15克 党参10克 黄芪10克 白术10克 芡实10克 甜杏仁10克 炙甘草10克
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加减法:
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若老年体衰,或中阳不足,脉沉濡,舌淡苔腻者,可加红人参3~5克(另煎兑),或人参粉6克,分3~4次吞服。
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肺痿的病人,必须检查原因。除药物治疗外,物理疗法亦当注意,可令患者每天散步,适当运动,以锻炼肺活量,这种辅助治疗,是很有益处的。
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肺痈(四法)
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肺痈是肺脏生痈之证候。其起因很多,外感风热,内蕴日久;饮食厚味,消化不佳;素嗜饮酒等,都能导致热蕴于肺,久则生痈化脓。肺痈的症状,主要是咳嗽,胸痛,吐脓血痰,味腥臭。兹按三个阶段分述于后。
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(一)辛凉清解,肃降化痰
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外感风热,内迫于肺,肺热不清,身热头晕,微有寒热,咳嗽咽干,胸膺作痛,痰多黄稠,舌红苔腻,脉象滑数。用辛凉清解,肃降化痰法,仿桑菊饮、银翘散方意化裁。
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