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若脉沉伏，舌苔白润，泻势重，四肢冷，确为寒湿重证，可改为炮姜6克，加炒官桂6克、淡附片6克、党参6克。
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若寒湿夹滞者，在温运的基础上，可加神曲10克、焦麦芽10克、枳壳10克。
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在寒湿泄泻之后，可加黄芪20克、茯苓30克以调养其中焦。
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（三）芳香化湿，苦坚其阴，泻自能止
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湿热泻发于夏秋之间，湿热互阻，脾胃失和，腹痛即泻，便色黄褐，状如藕泥，肛门灼热，略有后重，小溲短赤，口渴欲饮，舌多黄腻，脉象滑数。可用芳香之品以化其湿，苦泄之药坚阴止泻。
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苏叶6克 葛根10克 藿香梗10克 马尾连10克 木香6克 川朴6克 滑石10克
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加减法：
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若湿浊下注，气坠难忍，可加荆芥炭、防风各6克以疏和升化，升其清阳，开其湿郁，疏化又可解热。
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若属郁热不解，阴分不和，腹中作痛，泻后则舒，可仿痛泻要方义，加白芍10克、炙甘草6克、陈皮6克、防风6克。
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若舌绛、苔白腻浮黄，脉沉细且濡者，多因寒湿中阻，阳气不通，可先通阳，俟气通则泻势自减，加炮姜1克、炒官桂1.5克、吴萸0.5克。
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（四）升降并用，苦泄坚阴，而止其泻
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腹中绞痛，痛一阵即泻一阵，发热口干，引饮思凉，心烦恶心，肛门灼热，小溲赤少，便势急迫，气味恶臭，舌红且干，脉数。火泄之象用苦泄坚阴方法。
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葛根10克 黄芩12克 马尾连12克 川黄柏10克 灶心黄土30克（包煎） 甘草3克
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加减法：
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若腹中痛势不解，苔白滑润，必有湿邪，可加入木香6克、吴萸1克、白芍12克。
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若湿邪久郁不化时，仍当加入些温阳化湿之品，如炒官桂1.5克、炮姜1克，俟湿化坠除，再行泄热。
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若泻势渐缓，气坠后重，加荆穗炭10克。
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（五）泄木郁以缓其急，调中土求其泻止
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情志抑郁，脾胃受克，肝木乘脾，升降失和，故腹泻腹痛阵阵，常与情志有关。舌红口干，脉象弦数，本病时轻时重，甚则晨起即泻，腹中绞痛，泻势似猛，其量不多，参考痛泻要方加减。
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荆穗炭10克 防风6克 马尾连10克 黄芩10克 白芍12克 陈皮6克 灶心黄土60克（包煎） 冬瓜皮30克
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加减法：
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若纯属肝热上扰，必心烦梦多，脉象弦细而数，舌红口干，小溲赤热，当加川楝子10克。
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若血虚阴伤，当以养血育阴为主，须加白芍15克、炙甘草6克、木瓜12克以缓其急，兼止其泻。
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若有湿阻不化，就当用化湿邪兼以升和方法，湿化清升则泻自减轻。
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若久泻正虚，也不可在遗热未清之时，先用补剂，不然反而加重病情，永无愈期。
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