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上面所说的“宣散”，不是单指辛温发散之品，应随证情而酌情选药，总以宣通气血为目的。如确是风寒闭表而致内郁化热，症见头身重痛，恶寒发热，苔白，脉紧者，可用辛温发散药，既能发汗解表，又能宣阳解郁，还有活血通窍之功，只要表闭开，则内热散矣；若在暑热季节，症见头晕、恶心、胸闷、身热等，首先应想到暑与湿的问题，可用芳香疏解药物以宣化暑湿之邪。若热象明显，再于方中加用苦温化湿之品；若属风热上扰，则可选用轻清宣透之品，以宣散风热。
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总之，治疗肠痈，必须审证求因，从本治疗。切不可一见发热，诊为炎症，即投清热解毒，这样不符合辨证施治原则，往往收不到预期效果。
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（二）疏风清热，活血化瘀，佐用解毒，以消肿痛
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在脓已成阶段，腹肌紧张，疼痛局限，按之痛甚，反跳痛明显，此时当疏风清热，活血解毒，以消肿缓痛。前人常用“疏风”二字，究竟如何解释？笔者认为：《内经》所说：“火郁发之”，是指火热郁结时，必须先用疏风宣透之品发其邪，郁开则火热自散。这样治疗火热郁结比单用清热法胜似多多矣！若不加疏风之品而单纯清热，则郁不能开，热不得散，反有寒凉郁遏之虞。根据这个道理，古人常在“清热”之前，加用“疏风”二字，实为启迪后人，广开治疗门径。
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荆芥穗10克 防风6克 马尾黄连10克 薏米30克 败酱草30克 生草梢10克 丹皮10克
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加减法：
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若属火郁过重时，可加疏风散热之品，如银花30克、连翘15克。
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若热势较重，深入血分，当加重凉血清热解毒之品，药如：银花20克、花粉15克、赤芍15克、蒲公英30克等。
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若属血分郁热，胃肠积滞，可加大黄1～3克。
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（三）化瘀以排其脓，活血求其痈愈
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肠痈溃脓以后，症状平稳，可用活血化瘀方法，既排脓又促其痈面收敛，仿薏苡仁汤。
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薏苡仁30克 赤、白芍各15克 花粉10克 当归10克 茜草10克 柴胡6克 苍术6克 防风6克
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脓溃以后，早期以化瘀和血为主；中期应调和气血；最后以调和脾胃收功，此乃肠痈恢复期的一般治疗方法。
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早期脓将净时，可加丹皮10克，若无热象，亦可加黄芪15克促其愈合。
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在收口恢复阶段，可加珍珠粉1～3克（冲）、三七粉1克（冲），以促其收敛生肌。
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若在后期，诸症已除，唯胃纳欠佳，则以调养脾胃为主，如香砂六君子汤之类。若苔黄略厚时，加焦三仙各10克、鸡内金10克，以助其消导。
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积聚（六法）
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积聚是指腹内有病块的疾病。根据病块的性质不同，可分为积与聚两类。积为痛有定处，固定不移；聚乃聚散无常，痛无定处。积为有形，渐积成块，病在血分；聚为无形，触之阵发，病在气分。聚病较轻，积病较重。笔者认为：积病，可能一部分是脏器本身的肿大，或者是脏器病变的现象；再一部分，可能是肿瘤一类的疾病，如肝脾肿大、腹腔肿瘤、宫外孕、肠系膜淋巴结核、肾下垂、肠功能紊乱、机械性肠梗阻、幽门梗阻等。聚病多是内部脏器痉挛，所以发则有形，移时又无形。其辨证治疗，可从以下几方面入手。
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（一）疏调气机，以缓胀痛
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情志不遂，肝气郁滞，气不调达，横逆两胁，故两胁胀痛，攻窜不定，时聚时散，善太息，胸闷食少，其发作每与情志有关，苔薄白，脉弦细且滑。治用疏调气机方法。
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柴胡6克 苏梗9克 半夏10克 厚朴6克 茯苓9克 青、陈皮各10克 片姜黄6克
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加减法：
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若脉数心烦时，加川楝子6克、元胡粉0.5克（冲）。
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若气郁明显者，加绿萼梅6克、橘子叶6克。
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若肝郁化火，呕吐酸水，舌红苔黄，心烦口渴，于方中加左金丸（吴萸1克、黄连6克）。
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