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湿热蕴于下焦,小便不畅,溺血而尿道微痛,少腹作胀,舌红绛,苔根部黄厚,脉象滑数。用清利下焦湿热,凉血止红方法。
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蒲黄炭10克 荆穗炭10克 小蓟12克 藕节12克 滑石20克 通草3克 生地黄15克 白芍12克 丹皮10克
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加减法:
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湿邪重时,加淡渗利湿之品,如茯苓20克、冬瓜皮20克、生苡米20克。
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治下焦湿热必当先清胃肠,胃肠之气通畅,湿热方有去路,故宜忌食荤腥厚味为宜。
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(四)扶脾益气,摄血止红
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脾虚气陷,统摄无权,血不归经,发为溺血,饮食减少,肢酸体倦,舌胖,边有齿痕,苔白腻润滑,脉象虚濡。用补中益气方法以摄其血。
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黄芪12克 肉桂1克(研冲) 甘草10克 党参10克 白术10克 升麻6克 柴胡10克 生牡蛎20克(先煎)
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加减法:
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若中气大虚,动则气喘,频频自汗者,脉虚软而力弱,可加重黄芪至60克,党参至20克,另加人参粉2克(冲)。
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若兼见血虚面色萎黄,脉象细弱者,可加当归、白芍、熟地黄等。
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(五)平补肝肾,调元固本,求其血止
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下元虚损,肾气不固,形体消瘦,遗精溺血,腰脊酸痛,脉象沉细。用调元固本方法。
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熟地黄15克 肉苁蓉12克 山药30克 茯神15克 芡实米15克 楮实子15克 杜仲12克 菟丝子12克 生牡蛎15克(先煎)
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加减法:
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若肾阴不足,虚热化火,脉象细小而数时,当以清虚热为主,可加丹皮10克、丹参10克、白头翁10克、鬼箭羽10克。
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若虚热化火,燥热亢盛,形成大便燥结时,可于方中加大黄粉0.5克(冲)、元明粉1克(冲)、生地20克、元参20克、麦冬10克,以增液通下,攻补兼施,便通即已。
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若阴损及阳,阴阳两虚者,可酌情加用鹿茸粉1克(冲),或鹿角霜10~30克入煎。出血时用阳药要慎重,必须有阳虚证方可用之。
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(六)调和血脉,养荣止红
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有些病势缠绵长期不愈的溺血,应中西医结合,查明原因。如泌尿系结核,常伴有低热、乏力等症状,治疗当配合抗痨药物;如属肿瘤一类的疾病,治疗当配合抗癌药物;若属良性肿物,可考虑外科手术,并配合对症治疗药物。这类疾病导致的溺血,可用调和血脉,养荣止红方法治疗。
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干荷叶10克 炒地榆10克 荆穗炭10克 藕节20克 生地黄15克 赤、白芍各10克 丹皮6克 净丝棉3克(焙灰、冲)
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头痛(十法)
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头痛是临床上的一个症状,其发病原因较为复杂,应根据疼痛部位及患病时间长短的不同进行辨证。但就其类型而言,总不外乎外感与内伤两大类。
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(一)辛温疏散,祛风止痛
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风寒头痛,多是暴然发作,疼痛较甚,引及项背,有紧束之感,遇风凉则加重,身热恶寒,鼻塞流涕,时时作咳,无汗,周身关节作痛,口不渴,舌苔白腻,脉浮紧。用本法治之。
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