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人参粉15克(冲) 生黄芪60克 淡附片15克(先煎) 五味子10克 生龙、牡各60克(先煎) 瓦楞子20克(先煎) 黑锡丹6克(分送)
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(三)疏风祛痰,活血通络
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风邪夹痰,走窜经络,阻滞血行,头痛眩晕,肢体麻木拘挛,或半身不遂,口眼斜,恶寒身热,舌苔白腻,脉多滑濡,沉取略弦。必当疏风祛痰,活血通络为治。
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秦艽9克 羌、独活各4克 防风6克 半夏10克 菖蒲10克 黄芩12克 赤芍12克 炒地龙10克 当归9克 生牡蛎30克(先煎)
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加减法:
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若体丰痰湿较重者,方中可加橘红10克、制南星10克。
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若痰湿胶滞者,方中可加苏子10克、莱菔子10克、白芥子6克、皂角6克。
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若素嗜肥甘者,嘱其切忌荤腥,控制食量,加强活动,增加体力锻炼,以促进功能恢复。
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(四)育阴平肝,熄风定眩
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肝肾阴亏,肝风上翔,头目眩晕,阵阵烦急,口燥咽干,大便干结,舌红且干,脉小滑数。用育阴潜阳,熄风定眩方法。
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钩藤12克 生地12克 天竺黄12克 白芍12克 川楝子9克 菊花9克 白蒺藜12克 珍珠母20克(先煎) 黄芩10克
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加减法:
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若阴虚肝热而动风者,加羚羊角粉0.6克(冲服)。
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若肝胆热势较重时,可加龙胆草2克,或用凉血育阴之品,如白头翁10克、旱莲草10克、女贞子10克、炒地榆10克。
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若病势稍缓,可用归芍地黄丸常服调理,以善其后。
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(五)清肝降火,泻其实热
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肝阳独亢,亢则化火,火热上炎,陡然头痛眩晕,面红目赤,口燥咽干,心烦易怒,大便秘结,溲赤且少,舌红绛,苔黄燥,脉象弦数而大,按之有力。用清肝降火,泻其有余之热,仿龙胆泻肝汤意。
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龙胆草6克 栀子9克 黄芩12克 柴胡6克 川楝子12克 钩藤12克 生地12克 夏枯草12克 生石决明20克(先煎) 蝉衣6克
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加减法:
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若体质强实,脉象有力,舌质红,可加紫雪散6克(分冲)。如无紫雪散,可于上方中加瓜蒌30克、元明粉3克(冲)、羚羊角粉2克(冲)。
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本方力量较重,不可久服。并应嘱告病人,忌酒、荤及一切刺激性食物。
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(六)宣窍涤痰,求其能言
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体丰,湿痰素盛,痹阻络脉,中风半身不遂,四肢麻木沉重,言语謇涩,面白痰多,舌苔白腻,脉象滑濡。用宣窍涤痰方法。
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制南星12克 枳实6克 橘红9克 钩藤12克 茯苓15克 半夏曲12克 远志10克 生海石15克 莱菔子6克 冬瓜子30克 菖蒲6克 郁金10克
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加减法:
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