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痹者，闭也，是阻塞不通的意思。痹证是指外邪侵袭，痹阻络脉，而致周身肌肉关节疼痛、肿大、沉重一类的疾患。《内经》指出：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也”。又有从筋、骨、脉、肌、皮分为五痹者。这全是从邪气的性质或中人的部位浅深不同而定的。
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（一）祛风散寒以通其络，和络化湿而缓疼痛
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行痹的症状，以肢体疼痛，痛无定处，游走不定，甚则关节肿大为特点，舌多白腻滑润，脉象浮数（或浮紧、沉紧等）。治疗必须以祛风为主，并与散寒、化湿、止痛相结合，仿防风汤意。
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羌独活各4克 桂枝10克 当归10克 防风6克 秦艽6克 葛根10克 桑枝30克 细辛3克
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加减法：
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若体痛较重，肢冷无汗时，加麻黄3克。
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若寒邪较重，舌胖滑润，下肢逆冷时，加附片6克（先煎）、吴萸3克、干姜6克。
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若阳虚气弱时，加黄芪20克、炙草乌3克、党参3克。
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（二）散其寒邪，化其湿郁，疏风拈痛
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痛痹以关节疼痛为主，得热则舒，遇冷则急，皮肤不红，触之不热，溲清长，便溏薄，舌白滑，脉弦紧。用散寒祛湿，疏风拈痛方法。
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麻黄3克 桂枝10克 川、草乌各3克 细辛3克 羌、独活各3克 川芎10克 红花6克
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加减法：
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若病人血压较高时，慎用麻黄，可改为苏叶6克、鸡血藤10克、乳香3克合用。
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若寒邪较重时，加重桂枝之量，再加肉桂子3～6克。
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（三）除湿郁以缓疼痛，祛风邪而活其络
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着痹是肌肤麻木不仁，肿痛沉重，痛处不移，苔白滑润，脉象沉濡。此属湿邪留着，用除湿缓痛、祛风活络方法。
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麻黄3克 桂枝6克 防风6克 苍白术各12克 炒苡米30克 干姜3克 桃仁泥10克
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加减法：
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若湿邪留着络脉者，必当重用疏风化湿，再加活络通达之品。
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如有积滞不化、湿阻络脉者，当以化滞活络方法，可加莱菔子6克、白芥子6克、焦麦芽10克、焦谷芽10克等。
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（四）清邪热兼以疏风，活血脉而定痹痛
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热痹关节红肿且痛，扪之灼手，得冷则舒，或起红斑结节，身热心烦，时或憎寒，甚则壮热口干，关节红肿灼热日重，痛不可近，咽红肿痛，甚则疼痛，舌质红，苔糙厚，尖红起刺，脉象弦滑而数。根据热之轻重，考虑用疏风清热、活血通脉方法。
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防风3克 苍术3克 知母6克 桂枝木3克 荆芥6克 赤、白芍各10克 石楠藤15克 丝瓜络10克 桑枝30克 大黄粉1克（冲）
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加减法：
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若是湿热痹在气分时，当用清热化湿行气方法，以使气行湿化。热重时用白虎加苍术汤；湿重时用宣痹汤加苏叶。
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