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1700776653 若初起寒热不退,热郁不宣者,当加用风药,如蝉衣6克、防风3克。
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1700776655 若热郁不开,大便不通,舌苔老黄垢厚,口气甚恶者,方中加大黄3~6克,或紫雪散1~3克(冲)。并禁服荤、腥、黏滞食物,只进稀粥。
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1700776657 若热郁已开,火势急甚,肿势较重,红肿发亮,脉象弦滑有力者,即于方中去疏风之药,加清热解毒,凉血消肿之品,如赤芍10克、紫草10克、地丁草10克、花粉15克、蚤休10克、银花30克。
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1700776659 若热势已减,肿势已消,皮肤湿疹加重,或流黄水,乃湿邪为患,忌食糖类食物,加二妙散以祛湿,并少入疏风之品以化湿,且可外用二妙散醋调敷。
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1700776661 又有痄腮初起,在火郁阶段,医生不明“火郁当发,火热当清”之理,早期即过用凉药,反使火郁而腮肿不消,往往延至1~2月,切不可再用清热解毒之品,必须改用疏风通络,活血化瘀方法。
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1700776663 若初期过服寒凉,以致腮肿如核者,用柴胡6克、升麻6克、蝉衣6克、片姜黄10克、当归10克、川芎10克、杏仁10克、桃仁10克、夏枯草10克,以活血通络,软坚消肿。
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1700776665 若腮肿经久不消者,改用咸寒破结,辛香通络,佐以化瘀之剂,方如:生牡蛎20克、昆布20克、海藻20克、旋覆花10克、夏枯草10克、金果榄10克、红花3克、苏木10克、大黄粉1~2克、乳香粉1~2克,后两味同研细面,装胶囊送服。
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1700776667 若腮肿不消,但气血不足,体质薄弱者,可用养血益气,通络化瘀之品,方如:当归尾10克、赤芍10克、川芎20克、熟地15克、白芥子6克、麻黄2克、柴胡6克、黄芪10克、蝉衣6克。
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1700776670 (二十三)清气热以解温毒,凉营血而透痧
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1700776673 烂喉痧,是热毒壅滞气分,窜扰营分,消灼津液,故见高热口渴,烦躁不安。气分热毒壅滞,窜扰营分,血热充斥,弥漫肌肤,则肌肤潮红,密布细如针尖,高出皮肤,压之退色之痧点。热毒上攻,则咽部红肿疼痛,甚则腐烂,舌红苔黄,脉数。用清透热毒,凉营育阴方法。
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1700776675 蝉衣6克 生石膏30克(先煎) 黄芩10克 生栀子6克 连翘10克 竹叶6克 生甘草6克 银花15克 元参25克 丹皮10克 鲜芦、茅根各30克
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1700776680 若热郁血分,舌绛且干,痧不透,可于方中加犀角粉0.5克(冲) 赤芍10克 紫草10克 地丁草10克
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1700776682 若咽喉肿痛时,加六神丸60粒,每含5粒,每30分钟口含一次。
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1700776685 若痧大致透齐,可于方中再加凉血育阴之品,如生地15克、石斛10克、花粉10克。
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1700776687 (二十四)清热生津,益气和胃,以退低热
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1700776689 气分证后期,高热虽退,但余热未清,低热口干,心烦胸闷,纳谷不香,气短神疲,舌红少苔,脉细弱略数。证属余邪未尽,气阴两虚,胃失和降,用清热生津、益气和胃法为宜。
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1700776691 竹叶3克 生石膏9克(先煎) 半夏10克 麦门冬10克 甘草3克 沙参30克
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1700776693 加减法:
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1700776695 若年老体弱,中阳不足,脉象虚濡,舌胖苔白者,加人参粉1~2克(冲)。
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1700776697 若舌苔黄厚,或根腻厚者,可加焦麦芽10克、鸡内金10克、香稻芽10克,以消滞畅中。
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1700776699 (二十五)滋润肺胃,兼以益气,退其低热
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