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热伤营阴，身热夜甚，心烦躁扰，时有谵语，又兼热郁下焦，阻滞气机，消灼津液，小便短赤，涩滞热痛，舌红绛而无苔，脉象弦细而数。以凉营养阴为本，并兼泄膀胱而利小便。
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细生地15克 茯苓10克 麦门冬10克 丹皮6克 木通1.5克 竹叶1.5克 朱灯心0.5克 益元散10克（布包）
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加减法：
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若气机不利，三焦不畅者，加杏仁10克、藕节10克、片姜黄6克、茅根20克。
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（四）宣卫分以退寒热，凉营阴解毒透疹
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风热外袭，肺卫失宣，发热，微恶风寒，咳嗽胸闷。营热内迫，则发为红疹，当以卫营两解方法。
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薄荷2克（后下） 连翘10克 银花10克 竹叶3克 牛蒡子6克 芦根20克 大青叶15克 丹皮10克 元参30克 生地黄12克
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加减法：
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若疹出不透，热郁舌红者，当加蝉衣6克、片姜黄6克、僵蚕10克、焦山楂10克，以宣热透疹。
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若滞热内蕴，苔黄根厚，舌尖起刺者，可加清热化积滞之品，令其腑气通，滞热祛，则热自清而疹自透矣。用保和丸20克（布包）、水红花子10克、焦三仙各10克。若腑实甚者，可加生大黄粉3克（冲）。
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若热郁阴分，唇焦舌绛，方中可加紫雪丹3克，小儿减量。
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（五）清气热兼以凉营，增津液解除两燔
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高热口渴，心烦躁扰，舌红绛而苔黄燥，脉来滑数。气热未罢，营热又起，必须气营两清。
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生石膏30克（先煎） 知母10克 元参15克 细生地18克 麦门冬15克 紫雪丹3克（分冲）
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加减法：
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若阴液亏耗较重，可用大量甘寒育阴之品，酌加白芍10克、玉竹15克、石斛30克、天门冬15克。
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若高热神昏，痰鸣气粗者，当急投开窍豁痰之品，如方中加郁金、菖蒲各6克，煎汤送服安宫牛黄丸1丸，或局方至宝丹1丸，或神犀丹1丸皆可。
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（六）清心热以凉营，豁热痰而开窍
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热陷心包（即逆传心包），是温热邪气直接深入营分之重证。由于温热邪重，逆传入里，直犯心主，灼液成痰，蒙蔽神明，故身热灼手，痰壅气粗，四肢厥逆，神昏谵语，甚或手足，舌謇短缩，质红绛苔黄燥，脉细滑而数。急用清心凉营、豁痰开窍方法，以求开窍醒神。
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银花10克 连翘10克 元参15克 莲子心1克 麦门冬10克 竹叶卷心3克 前胡6克 僵蚕6克 郁金6克 安宫牛黄丸1丸（分服）
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加减法：
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若痰多者，加竹沥30克、生姜汁2～3滴（兑入）。
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关于“热陷”的解释：温病的“热陷”与内科杂病的“下陷”不同。杂病的“下陷”，是阳气不足，中气下陷，每用益气升提方法来治疗。温病的“热陷”是郁热不能从气分外解，内陷于营分，叶天士称其为“逆传”。“逆传”是形容邪热很重，来势又速，大有不可遏止之象，千万不能用升提药物助长其热，必须急用清心凉营，豁痰开窍之品，以求热退神安。
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（七）清心热兼以豁痰，凉营分通瘀开窍
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