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加减法:
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若湿邪较重,遍体酸楚,苔白滑腻者,可用疏风化湿药物,方中加防风6克、薄荷2克(后下)。
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若火郁偏重时,加马尾连10克、连翘10克、丹皮6克、银花10克、芦根20克。
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若舌苔黄垢,脘腹胀满者,可加用大腹皮、子各6克、焦三仙各10克、通草1克。
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若舌绛偏干,热入血分者,当加凉血清营之药,如白头翁10克、赤芍10克、茜草10克、焦山楂10克。
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下焦湿热证治(五法)
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一、湿重于热(二法)
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(一)芳香化湿以开其窍,淡渗分消畅利三焦
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湿重于热,阻滞膀胱,水道不通,气化不行,湿热上蒸,头胀不清,甚则如裹,神识昏蒙,时昏时醒,如呆如痴,口干呕恶,舌苔白腻,脉濡。用芳香开窍、淡渗利湿方法。
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佩兰10克(后下) 菖蒲6克 郁金6克 杏仁10克 茯苓皮15克 生苡米15克 大腹皮10克 竹叶6克 通草2克
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煎汤代水送服苏合香丸半丸、至宝丹半丸。
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加减法:
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1700777267
俟神识清楚,可减去苏合香丸及至宝丹,只服汤剂以善其后。
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若热邪偏盛时,增用苦药以折其热;若湿邪偏多时,根据湿阻部位,酌情加减为治。
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(二)导浊通腑以畅气机,开郁化湿而宣清阳
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湿滞大肠,气机闭塞,腑气不通,少腹胀满,大便不下,但并不燥结,或通而不畅,头晕胀如裹,神识昏蒙,脘痞呕恶,舌苔白腻而厚,脉濡。当以宣清导浊方法。
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佩兰10克(后下) 僵蚕6克 蝉衣6克 晚蚕砂12克 皂角子6克 寒水石10克 茯苓皮15克 冬瓜皮、子各20克
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加减法:
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若舌苔垢腻且厚,脘腹胀甚者,加莱菔子10克、大腹皮10克、保和丸15克(布包)。
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若胸满堵闷,叹气则舒者,乃湿遏中阳之象,加半夏10克、马尾连6克、厚朴花6克,以开郁结而畅胸阳。
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二、热重于湿(三法)
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(一)清利湿热,通调气机,凉血利尿,兼以止红
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湿热下注膀胱,热重于湿,热盛津伤,水道不利,身热口渴,尿频而急,尿道热痛,淋沥不畅,尿液混浊而黄,甚则热伤血络而尿中带血,舌苔黄腻而干,脉数略滑。用泄热利尿方法。
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瞿麦10克 滑石10克 大黄2克 炒山栀6克 木通2克 藕节15克 生草梢10克 荆穗炭10克
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1700777291
加减法:
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