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(二)补益肝肾治在下元,养血和营从本治疗
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肾虚下元不足,经血衰少,血色淡红,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌暗红,脉沉细。可用补益肝肾方法。
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当归10克 熟地10克 山药10克 补骨脂10克 桑寄生15克 仙灵脾10克 杜仲10克 山萸肉3克
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加减法:
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若下元虚寒,下肢逆冷时,加仙茅10克、淡附片3克、吴萸4克、肉桂粉1.5克(冲)。
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病势好转之后,改用丸剂,或做膏滋药,每服1~2匙(参阅附篇“膏滋药方配制方法”)。
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(三)疏气机以通其络,调八脉活血祛瘀
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气血郁结,胞络受阻,月经衰少,色紫有块,少腹胀痛,舌质暗红,脉沉弦涩。用行气活血通络方法。
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旋覆花10克(包) 元胡粉1克(冲) 当归10克 没药3克 刘寄奴10克 炮姜1.5克 炒官桂1.5克 桑枝30克
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加减法:
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若气滞甚者,方中加用苏梗10克、香附10克、木香3克,或用片姜黄6克、白檀香3克、紫降香3克、丝瓜络10克。
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对血行滞涩者,也要根据热郁、气滞、寒凝及冲任失和的情况,从脉、舌、色、症各方面,详细分析,酌情选用相应药物。
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痛经(三法)
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(一)调气机以开其郁,活血脉化瘀拈痛
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气行则血行,气滞血亦滞。气血运行不畅,少腹胀痛,经血壅滞,血色紫暗,甚则有块,或伴见胸胁胀痛,舌质紫,有瘀斑,脉见沉涩或沉弦。用行气活血方法。
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柴胡3克 当归6克 川芎10克 赤白芍各10克 生地黄12克 木香6克 川楝子6克 元明粉3克(冲) 炒五灵脂10克
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加减法:
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若气分郁滞为主,加旋覆花10克(包)、苏梗10克、砂仁2克(研冲)、白檀香3克(后下)。
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若湿邪阻遏时,加防风6克、杏仁10克、茅苍术10克、泽兰10克。
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若夹有食滞,加焦四仙之类。
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若气滞夹有寒凝,舌滑润,脉象滑缓或沉迟者,可用炮姜3克、乌药3克、紫降香3克,甚则加用炒官桂3克。
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总之,一定查究气滞根源,从本调理,决不可一见气滞就投行气破滞之品。
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(二)温其寒以化湿郁,暖胞宫温通血脉
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寒湿互阻胞宫,气机难以通行,血行不畅,少腹疼痛,经少暗红,带下绵绵,四肢清冷,舌白滑而润,脉沉紧。当用温寒化湿,温通血脉方法,仿当归四逆汤意。
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粗桂枝10克 当归10克 赤、白芍各10克 艾叶6克 细辛1克 炮姜3克 苏叶、梗各6克 木通2克
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