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想要处理好上述以及前几章所讨论的问题,就需要有专业人士。于是,很快我们就意识到自己在这方面的不足,因此联邦政府和其他一些机构正在全力以赴,为公共卫生事业招兵买马。我们之所以可以这么做,是因为美国拥有十所可授予该领域专业学位的公共卫生学院。其实,这是最近四十多年来才有的发展。在1910年前,美国还没有一家培养公共卫生工作者的机构。而就在那一年,密歇根大学成为第一所颁发公共卫生学位的院校。不过,第一个公共卫生学院是由麻省理工的威廉·T.塞奇威克在1912年创办的。1913年,塞奇威克与哈佛医学院预防医学教授米尔顿·J.罗斯诺和同样来自哈佛的统计学家兼卫生工程师乔治·C.惠普尔联合成立了一所公共卫生学校。1918年,约翰斯·霍普金斯卫生学院成立,威廉·H.韦尔奇担任首任院长。按照他的设想,该校将成为一个专门培训公共卫生人员的机构,同时也帮助培训行医医生。尽管学校并没有完全实现他的想法,但它为美国公共卫生工作者的培训创立了模式,直到今天都发挥着作用。然而,在过去十年里,随着社区卫生问题出现变化,学校也开始为更好地迎接未来而重新调整方向,公共卫生的专业化也在最近的几次发展中得到了加强。1945年,在美国公共卫生协会的支持下,公共卫生学校的认证制度建立起来。四年后,一个专业委员会——美国预防医学和公共卫生委员会成立了,使得公共卫生领域的医务人员能够以同等的专业水平跻身于同僚之中。
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现在我们可以回过头来,清楚地看到人们在处理社区健康问题时所走过的道路。这些问题的解决方法一直与社区的生活方式及其掌握的科学技术知识有关。今天的社区比以往任何时候都能更好地管理自身环境,进而保护居民的健康,防止疾病的发生。人们越来越能够主动地计划和组织利于自己健康的活动,这得益于现有的知识和资源,使他们在许多情况下都能以清明的头脑采取行动。但这并不意味着没有更多的问题产生。事实上,社区卫生领域的工作者可能会非常认同丁尼生的观点:
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而全部经验,也只是一座拱门,
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尚未游历的世界在门外闪光,
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而随着我一步一步的前进,它的边界也不断向后退让。
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许多健康问题已在理论上得到了解决,这些知识有待实践的应用。在所有国家中,特别是不发达国家,可预防疾病的问题就是如此。所有国家也都面临着社区卫生问题,需要现有知识的指导,才能开展社会和政治层面的行动。关于公共卫生服务或组织医疗服务的提供等问题也是一样。除此之外,今天的公共卫生工作者的视野不能再局限于地方或国家,而是要扩展到国际社区。今天,我们互为肢体;因此,在我们自己的社区中,每个人都必须奋斗,朝着免于疾病、匮乏和恐惧的目标前进。我们必须努力继承和发扬我们的崇高遗产。愿明天会更好!
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公共卫生史 参考文献
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《公共卫生史》一次文献的获取方式
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自1993年乔治·罗森的《公共卫生史》增订版中列出公共卫生领域的主要参考书目后,其中大部分已有扫描版,可供在线阅读。特别是几家主要的医学史馆合作创办的线上的医学遗产图书馆(www.medical heritage.org)。图书馆的主页提供了搜索以下来源的善本和其他历史书籍的方法:
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美国国家医学图书馆
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哈佛大学医学院康特威图书馆
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纽约医学科学院图书馆
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费城医学院图书馆
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耶鲁大学库欣/惠特尼医学图书馆
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约翰斯·霍普金斯大学韦尔奇医学图书馆
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惠康图书馆(英国伦敦)
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以及一些来自美国和加拿大其他机构的较小型的历史和档案收藏。截至2014年,几乎所有在1923年或之前出版的纸质书籍都属于公共领域,这意味着人们可以自由复制(包括通过数字扫描)这些材料,然后放在网上供大众浏览。医学遗产图书馆的所有扫描的公共领域材料都由互联网档案馆(www.archive.org)进行装载。档案馆提供多种格式的页面图像,其中还包括非可视化格式,使用的是文本转语音的屏幕阅读器。
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网上还有其他提供历史书籍全文扫描的资源,其中最著名的是谷歌图书(books.google.com)。这些资源会提供一些医学遗产图书馆所没有的文献的访问途径。另外有部分机构的图书馆,它们与谷歌图书、UPCC或J-STOR(期刊)签订合同,也可访问受版权保护的电子书籍。
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这一版本的乔治·罗森《公共卫生史》放弃了之前精选的主要文献列表。作为替代,编辑们鼓励有兴趣的读者自己去医学遗产图书馆和其他在线资源中进行搜索。
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二次文献分类书目
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本书目列出了一些最初由乔治·罗森在1958年引用的公共卫生方面的重要英语著作。此外,还收录了1958年至2014年出版的大量具有重要意义的公共卫生史英语图书。由于过去二十年中人们对公共卫生史的兴趣愈发浓厚,因此引用的大部分都是在1993年后出版的。
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本参考书目按以下分类整理:
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Ⅰ.概论
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