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所有的这些形式，说的都是三个字：基本功。在谈论医学成才之道时，老协和人邓家栋提到：“我主张临床医学要有宽广的专业基础。我在做住院医生期间，有机会轮流到内科各专业组的病房工作，接触到广泛的各种内科方面的病例，后来才以血液学为我的专业。在我多年的临床实践中，我从不后悔在内科其他专科所花费的时间，因为血液学与内科各专科都有密切的关系，较宽广的内科基础对我从事血液学是很有好处的。”
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住院医生的日常
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那时的住院医生常年住在医院中，医院几乎就是他们所有的生活空间，虽然条件很好，但任务繁重，也基本没有业余生活，真正是：必须在年轻时就耐得住寂寞。从协和住院医生制度在后来的政治运动中受到批判的猛烈程度，也能看出它的特殊之处。比如，在20世纪50年代后期，协和住院医生制度被认为是“重业务，轻政治”“24小时负责制是不人道的”“引导青年走白专道路”“激烈的人才竞争助长了资本主义思想”。到了60年代初期，重新评价老协和的工作制度，开始恢复住院医生制度。到了“文革”时，再次中断。
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旧时协和的住院医生宿舍，设有文娱室，有英文的书籍报刊，一台大收音机，还可以打桥牌。院内有5个网球场，冬天有滑冰场。小礼堂周日上午有礼拜，有时有文艺演出。住院医生宿舍为双人间，住院总医生则为单人间，有电话，每人一张写字台、一盏台灯。屋内有壁橱和柜子。每人发4件制服，裤子7条，包括内衣、手帕。统一由医院洗衣房浆洗。夜间将皮鞋放在门外，第二天早晨上班时，已有专人将鞋上油打光。
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除了这样的生活条件外，在协和的环境之中，“协和三宝”保证了住院医生的学习质量，保证了一定的病床数、图书阅览、病案资料。在此之外，最重要的是来自高年资医生、教授的指导和教学。
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当时，住院医生很少有结婚的。每年6月末7月初，是结束住院医生任务的时间，也是年轻医生选择结婚的时间。那时的协和还有一条硬性规定：女医生不能在担任住院医生期间结婚，以免耽误工作。
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吴英恺在1933年7月初从沈阳来到协和医院外科做实习大夫，以后又接着做助理住院医生。他描述：“医生个个白衣笔挺，皮鞋光亮。宿舍楼道里有电话，24小时有服务员，不分昼夜接电话找人。每日三餐，伙食丰富，下午4点和晚11点还有两次茶点。夏天常供应冰激凌。宿舍楼有文娱室，院内有5个网球场，生活条件可称高矣。只是工作紧张，任务繁重，不折不扣的24小时负责制，行踪要便于找到，外出要请假并找人代理，有事找你（电话及灯号）半小时找不到，第二天院长就要找你问话。这样的事情一年发生一两次还可以，太多了下年就有被解聘的危险。”
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吴英恺回忆说，年轻大夫的平均每天工作时间在12个小时以上：“做实习医生负责20名住院病人的基础医疗工作，做助理住院医生要管理三四十名住院病人，每天既要早晚两次巡诊，还要有事随叫随到。此外，每周上午参加三四次手术，下午5次门诊，还要挤出时间上图书馆查阅文献和期刊。”
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最令他犯怵的是一星期一次的全科大巡诊，如果选择自己的病房，就得准备好几天，因为巡诊报告、病历报告、回答问题全得用英文，“当时我的英语远不如协和毕业生熟练，只好先做准备，将病历简要写好，先在小屋里熟读，达到不用稿子应答”。他把病人的主要X光片选出来，贴在窗子上。做住院医生“真苦真累”。在这样的高强度工作下，吴英恺刚到协和工作还不到3个月，就体检发现肺部有活动性肺结核，当时叫“肺痨”，只好到西山疗养院疗养。
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在张乃峥做住院医生时，“一周休息半天，每两周休息一个整星期天，其他时间除宿舍外，都花在病房、门诊、图书馆和实验室，此之谓24小时值班制。我从做住院医生起即开始做实验室研究工作，白天忙于临床，晚上把收集来的血标本做血清学研究，直至深夜。我的第一篇科学论文，也是钟惠澜教授认为最得意的论文之一（黑热病补体结合试验，后被国际上称为钟氏试验法），这是在我做完第二年住院医生时完成的”。在他做住院医生时，一个人管十四五个病人，主任巡诊时，“病历挂在病床前，报告病历、回答病情全凭记忆，唯恐有疏漏。勤奋锻炼了记忆力和精练扼要的表达能力”。
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基于实践的住院医生教育
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对住院医生的教育方法不同于在校学生，也不同于职工。在协和，主要采取的是结合实际工作进行讨论的形式，或是认领一个问题，进行文献和病例检索后综合分析并做报告。林必锦说：“我们对于这种学术座谈会印象深刻。我离开协和以后，曾遵循这种方法，继续进行学习。天津早年没有图书馆，我就常常托人到协和图书馆代借书刊，两星期后又托他代还。我就是用这种方法自学的。”
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老协和经常会有各种学术报告，比如内科的斯乃博教授在10号楼223室讲课，总是座无虚席。生理学家坎农和卡尔森教授、胸外科前辈埃乐斯教授都到协和来做学术报告。医院内一有尸检，全院各处的灯号就会打出“444”，医生们看到这个灯号，就去看尸检结果。在太平洋战争爆发前，医院的尸检率达到死亡例数的半数以上。
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住院医生还参加各种类型的查房，这是实际学习的好机会，具体包括：1）责任医生查房：直接负责病人的实习医生、住院医生定时查看自己所管的病人；2）病房主治医生查房：每天例行查房，检查病情，检查住院医、实习医的工作，提出修改意见，结合实际病例进行床边教学，是言传身教、影响下级的重要一节；3）住院总医生查房：在全科范围内重点查房，通过查房指导住院医、实习医处理危重和疑难病人，结合病例床边教学。也可以是科内跨病区的查房，不同病区的住院医相互学习；4）科主任查房、科内大查房：结合病房实际，进行专业内的诊疗方案的讨论教学。要求在科主任查房时，住院医生哪怕是头一天刚接班，也必须熟悉病情，流畅地把病历背出来；5）全内科或全外科等全院性大查房：对特殊病例、跨学科病例的讨论，以进行教学。
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除了查房之外，还有各种临床讨论会。比如术前、术后讨论会，出院病历讨论会，死亡病例讨论会，疑难病例讨论会。在这些讨论会上，用随诊的结果和手术结果来检验自己原来的判断是否正确，总结吸取教训。
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全院的临床病理讨论会也是理论联系实际的学习好机会。张孝骞曾在他的日记中多次提到“临床病理讨论”（简称CPC）：
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1983年3月2日：下午CPC，一例罕见的嗜酸细胞性肠炎，生前诊为淋巴瘤。病变主要在小肠，肠壁浸润增厚，引起狭窄（生前有不完全性肠梗阻），蔓延至系膜，也有黏膜溃疡。此外肝、脾、膀胱、淋巴结都有嗜酸细胞浸润。未提及心、肺情况。
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1984年10月10日：下午参加全院CPC，一例肺腺癌，已有广泛转移，有两次脑栓塞（都是中脑动脉栓塞），第二次发生后死亡。栓子来源为非感染性心内膜炎的赘生物。诊断过程比较曲折，病理改变相当典型，很具教育意义。医大学生首次参加CPC，我做了简要说明，着重在CPC的重要意义，并略谈了CPC的创建历史。
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1984年12月26日：下午参加全院CPC，一例胰岛瘤病人，血清VID，Somatostatin，前列腺素（PGE），胰高糖素都高，特别是生长抑素，患者有腹泻、低钾、胃酸缺乏综合征；同时血脂升高，胆囊增大，又似与胰高糖素有关。患者死于肝转移，肝内上述激素含量更高。此例，临床和讨论会水平都很高，我建议及早写出登中、英文杂志。
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住院医生除了“学”之外，还有带教实习医生的任务，在“教”中又增加了“学”。作为教学医院的协和医院，“治病救人”和“教书育人”是并行的两个永恒主题。谈到协和育才之路，方圻教授和戴玉华认为：“出成果”和“出人才”这两个是紧密联系在一起的，只有重视“出人才”，才能不断“出成果”。老协和对住院医生的教学工作要求也很严，要负责给实习医生改病历，床边带教如何采取病史、体格检查和如何进行各种技术操作。晚查房是住院医生的教学园地，这时，他要结合病人提问、讨论、讲解，教给实习医生如何值班、如何处理紧急情况、如何开医嘱。
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在住院医生这个培训阶段，那些积极参与、认真思考的医生，成长就会很快。在技能之外，他们还开始进入病房的管理角色，开始技能之外的交往、协作、医护配合。
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宝塔尖端的住院总医生
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住院总医生是协和住院医生“宝塔尖”制度的尖端，责任最重，工作最辛苦，锻炼也最全面。这是一个令人羡慕的职务，在一年的任期之内，他是直接在科主任领导下工作的，帮助科主任安排全科教学，包括教学巡诊、临床示教、临床病理讨论会，安排全科大巡诊，陪同主任去各病房会诊，负责指导全科的助理住院医生和实习医生。在这一年中，他能全面提高业务和医疗行政能力，是科主任的得力助手，人称“下班后的主任”。
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1949年历届内科住院总医生合影。左起：张孝骞、刘士豪、谢少文、吴朝红、朱宪彝、邓家栋、马万森、朱贵卿、张安、方圻（按任职年次排列）。