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1700796884 我接受了中级医刊的稿约。写好后,将工整抄写的稿件交给张老过目。几天以后,张老递过经他修改的初稿,上面写满了他的意见,重要的地方,连语气、语句、段落的顺序、内容都做了改动和说明。
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1700796886 事后张老与我的一次谈话,使我终生难忘。他语重心长地说:“临床医学最大的特点就是一刻也不能脱离实践,不能离开病人,要深入到病人中去,而不是单纯地把工夫用在书本上。”
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1700796888 “写大病历的阶段至为重要,要通过它形成一种终身不改的习惯,即使在诊务繁忙之中也能如条件反射般运用,在诊治病人的过程中不遗漏任何要点。这种训练是短暂的,稍纵即逝,一旦落课,就无法再补,切勿等闲视之。”
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1700796890 钱熙国是内分泌学界的著名教授。他曾于70年代中期在协和进修半年,他说,这段进修经历对他一生的医学事业产生了深远的影响。他后来曾到过十几所一流的医院参观学习:“每到一处总是先看病历,虽然每处都有写得好的病历,但总体上都不及协和……协和的病历是不外借的,如果要做病例分析,病案室可以把相关病历找出来,然后到病案室去做整理分析。当时我曾帮史轶蘩大夫整理过原发性甲旁亢的病例。”
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1700796892 娱乐新闻中的协和式自律
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1700796894 2006年5月,还有一件事使协和进入了大众视野。一位演艺明星到协和医院生产。从她住进协和医院待产开始,整整半个月,在协和医院门前,聚集了大大小小“痛苦待产”的娱乐记者。据说,为了获得新闻和生产后的第一张照片,那些远道而来的港台娱记每一位的平均花费是几万元,有人甚至为这第一张照片开出了上万元的高价。在协和医院之外的那个世界,娱乐媒体对于这场新闻的追踪展开了绵密的持久战。从这位明星预产期的那一天开始,各种传言就满天飞。原本就不畅通的东单街道的交通,比往常显得更加拥挤。
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1700796896 一位记者到协和医院打听时,协和医院宣传处告诉记者:“她只是一个住VIP病房的普通病人,不会对她进行额外的照顾。”后来,这位明星终于在协和医院生下小宝宝,因为协和医院把守甚严,外界没有人能够拍到小婴儿的照片。
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1700796898 几个月后,这位明星的家人告知外界,刚出世的小女儿患有唇腭裂。早知内情的协和医护人员一直没有走漏风声。他们遵守的只不过是他们看来天经地义的一条为医之道:“绝不透露患者的隐私”。
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1700796900 几个月后,经历了世态炎凉的明星家人,写了一篇名为《感谢》的文章,部分引用如下:
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1700796902 首先要感谢的是协和医院的两位产科大夫。她们是最早的知情者。从产检到生产,是她们陪我们一路走来。她们是值得尊重的人。
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1700796904 感谢协和医院的有关领导和医护人员。她们是最具职业操守的人。
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1700796906 感谢在媒体围堵之下悄悄来到病房为我们的女儿会诊的专家们。感谢他们的医疗建议。
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1700796908 ……
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1700796910 这次的事情像是一面镜子,让我们看到了一组众生相。除了少数曝料的“友人”,把孩子病情公示且引以为荣的大嘴人士,用孩子病情作头条新闻的媒体之外,在这段时间的实际接触中,更多的知情者(算不上是我们的朋友,甚至是素不相识的人)表现出令人尊敬的教养和善良。善良也许不存在于少数有话语权的报端与网络,却依然存在于芸芸众生中。我感激而欣慰。
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1700796915 协和医事(协和百年纪念版) [:1700792828]
1700796916 协和医事(协和百年纪念版) “协和现象”及“未来协和之道”
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1700796918 有人说今日的“协和”在靠名声而活。它的“近亲繁殖”的体系,已容不下年轻人的创造力和自由的思想。它身上过分沉重和严格的传统,和身外这个高速变换的世界,显得越来越脱节,无法灵活地调转自己的零件。它不再是全中国医生的唯一信仰之地,也不再是全中国那些高考高分生的首要之选。
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1700796920 但是,协和依然静静地站立在北京的东单三条,它在此已站立了100年,并将继续站立下去。有时,班车会在繁华的东单三条和西单的协和西院(前北京邮电医院)之间穿梭,提醒着人们一个新时代产物“西协和”的存在。
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1700796922 在热闹非凡的“金街”、“银街”、长安街之间,它看上去像一个过时但仍自律,甚至有点孤傲的旧式知识分子,静静地散发着某种无言的力量。在散发力量的同时,它也在尽己所能地积聚能量,静静地等待着那些依旧向往协和的人的到来,包括医学生、医生和病人。
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1700796924 事实上,协和的名声,并没有因为与几十年前黄金时代相比之下的“滑坡”“没落”“保守”……而有明显的减退。新华社曾有一条新闻《全国人民上“协和”》,以此来描述人们争相到北京大医院求医的现状。
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1700796926 一种近乎神秘的传承力量
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1700796928 上文提到,在100年历史中,它曾用过很多名字:北京协和医学院、北平协和医学院、中国医科大学、中国首都医科大学、中国协和医科大学……而其英文名却一直是“PUMC”。在中国,没有一个机构像它,经受了各种政治和文化挑战。在“文革”中协和医院甚至被称作“反帝医院”,在几个主要时期被关闭过,但还是坚持了下来。协和的某些核心特征,也延续了下来,实在令人惊叹。
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1700796930 1929届的协和毕业生卢致德在1972年写道:“我们身在协和深感荣幸,为其荣耀深深陶醉,我们所说、所写的一切因而都带有强烈的倾向性,对此我们有理由,我们有自己的理由!”
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1700796932 到底是什么力量使得这些核心特征能够延续呢?它是一种专业自主性和科学标准形成的情感认同,跨越时空阻隔。黄家驷、张孝骞、吴阶平、邓家栋……他们的共同特点是有着精英医学机构要求的科学能力,强烈的专业共同体意识,还有一种“近乎神秘的对老协和的信仰”,使得协和医学院的精英模式免于灭绝。这不禁让人想起,洛克菲勒创办协和的最初目标:专业自主性和科学标准。经过这么多年的曲折发展,协和医学院的体系依然传承了下来。它宣称的特点就是当初创建者们孜孜以求的目标:精英医学教育、小班级、高标准。
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