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9．向董事会建议制定或修改医院的规章制度。
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10．告知董事会当前经济、社会、立法、医疗科技等方面的发展对医院营运可能带来的影响。
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医院的管理是非常复杂的工作。虽然大多数没有盈利指标，但是由于医院运营法律监管非常具体繁琐，带有强烈的社会服务性质，与社会方方面面都有非常密切的关系，而且内部运作也极为复杂。这一切对医院的管理者的要求是很高的。他们不仅要有非常强的专业素质，而且要处理好各种内部和外部的社会关系，在医院和自身的一切行为需遵守法律和规章，还要不断面对指责和不满。这对一个管理者的心理状态、身体健康和职业素养都是不小的挑战。
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在医院内部，高层管理人员必须处理好三方面的关系：董事会，医师团和雇员。高管向董事会负责，是医生的合作者，也是所有医院雇员的领导者。医院管理成功与否和他们能否履行好这三重职责有密切的关系。
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四、医生管理
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上文讲到大多数医院的医生是独立于医院的，不是医院的雇员。在一个医院有行医特权的医生们自组团体，自我管理，并且对医院的管理向医院董事会和管理层提供建议和合作。医师团的这些功能是通过医师团的组织规章（Medical Staff Bylaw）和内部的各个委员会来实现的。代为负责医师团所有事务的委员会是执行委员会（Executive Committee）。同时医生之间由专科的不同而组成不同的科室（Department），每个科室任命主任（Chairman或Chief），向执行委员会负责。
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主要的医师团委员会有以下六个：
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1．病历委员会（The Medical Record Committee）
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负责核查每一个病人的病历是否充分、完整、及时、准确，以备临床诊治、复查或者法律调查使用。病历要反映病人的病情及其进展。病历委员会还要制定病历的形式、标准、入档和调用的程序。
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2．人体组织委员会（The Tissue Committee）
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负责审查所有的手术，不管是否有人体组织或器官被移除，比较术前、术后诊断和病人病情的差异。
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3．感染消毒委员会（The Infection Committee）
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负责监视、控制、报告医院内部发生的细菌和病毒感染，包括病人和医院雇员。制定隔离、监视、消毒的具体操作规章。这个委员会包括医生、医院管理、护士代表和化验科的微生物学家。
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4．药剂委员会（The Pharmacy Committee）
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负责和医院的药剂科一起制定整个医院药品选择和使用的制度，核定药品目录，定期复核药品的安全性和有效性。委员由药剂师、医生和护士组成。
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5．资源使用检查委员会（The Utilization Review Committee）
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负责核查病人对医院设施、仪器、耗材和人员的使用是否都是医学上必须的，并且要有病历为依据。该委员会还制定关于入院收治、持续住院、出院的书面标准，确定现有病人和已出院病人关于资源使用状况的核查期限和手段。
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6．医疗评估委员会（The Patient Care Evaluation Committee）
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负责评估病人在医院接受的医疗服务的质量。其评估的标准必须是明确的，可测的。
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除了上述这些委员会，还有一些其他的委员会，其中之一就是医生资格审查委员会（The Credentials Committee），负责调查申请在医院行医的医生的学历、执照、医疗责任事件和其他与行医能力相关的因素。这个委员会决定是否向院方推荐允许该医生在医院行医。医师团还要处理有任何医术、医德、行医能力和其他行为方面问题的医生，实施医生团体内部的自我约束和惩戒措施。
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这些委员会的领导人和各专业科室的主任都由医生团的所有医生或本专科的医生选举产生，在本身行医之外兼任行政工作。对介入医院管理多的职位，医院会支付一定的薪水以补偿医生的时间成本。然而由于这些工作繁琐低效，而行医本身非常辛苦，很多医生并不愿意担任领导职务或行政工作，而更愿意专注于自己的专业。医生的收入绝大部分来自于医治病人，与是否参与医院的某些管理并无关系；而且医生之间极为平等，以医术高低博得同行的尊敬，所以有些医生避行政工作唯恐不及也就不奇怪了。一般情况下，这些医生内部的领导职位都由德高望重的专业翘楚来担任。
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有些专科的医生，比如放射科（Radiology）、麻醉科（Anesthesiology）、病理科（Pathology）的医生，还有专门负责每日查房的医生，他们的工作基本都是在医院内部进行的，不能独立行医。这样的医生大多数是直接被医院雇用的，属于医院的雇员，从医院支取薪水，有时被称为医院医生（Hospitalist），组成医院雇用医生团／组织（Hospital House Staff）。
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医生和医院之间的关系一直比较微妙。医生是实际医疗过程的中心环节，是医疗实施的决策者，他们的医疗决定和要求对医院方方面面的运作管理有至关重要的影响。但是在医院实际经营管理者通常是职业经理人，其董事会董事绝大部分也不是医疗专业人员。医生和医院管理方之间常常因为经济利益的差异、职业训练造成的思维习惯的不同，以及医院和医生之间法律关系的变化而在决策和日常营运中产生摩擦。就医院管理方来说，妥善地处理与医生的关系，更好地使双方的利益协调，增加医生的忠诚度，加强与医院之间的协作成为医院管理人的一项重要工作。
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五、护士
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护士是医院的雇员，除了医生之外，是承担医院实际职能的主要专业人员。护士在医院内部的职责广泛，不分昼夜，事无巨细，可以说是医院的重要主体。有护士训练和护士经验的人还经常在医疗服务各行业担任行政管理职务。
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