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袖珍型心电图测量设备AliveCor正反两面的外观
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下一步,这个产品将秉承与在美国同样的专业服务在全球开拓更多的市场。作为证明,他们最近宣布把心电数据(ECG data)集成到电子病历服务上(Practice Fusion)。预计在不久的将来,这样的便携式诊断设备将更进一步地融入到电子病历上(electronic medical record, EMR)。
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另一个例子是iBGStar,这是第一个能直接接入iPhone和iPod的血糖测量仪。通过一个连接iPhone或iPod的设备,简单地把测试条插入这个设备,利用一个IOS应用程序就可以测量血糖水平。
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家庭临床实验与放射性设备
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用于检测微生物及生物标志物的复杂方法以前仅限于在配备了昂贵机器的实验室里进行,但现在这些检测开始进入普通家庭。Biomeme公司设计了一款很小的、低成本的仪器,它能配合智能手机使用,不需要太多的实验室技巧,就允许人们通过复制DNA来检测疾病。这样的检测以前只能通过昂贵的qPCR(定量式DNA聚合酶链式反应)仪器在实验室进行,因为只有该仪器才可以扩增及纯化DNA 分子。
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加州大学洛杉矶分校(UCLA)的研究人员开发了一款“基于芯片的光学实验室”(Optical Lab on a chip),通过测量光强度变化,该仪器能对从癌症标志物到胰岛素水平等17万种不同的分子进行检测。该仪器高7.5厘米,重60克,能够检测到病毒以及仅有3毫微米厚的单层蛋白。
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欧洲最大的“芯片上的实验室计划”涉及来自8个不同国家的13所研究机构。该计划的愿景是设计出移动实验室,以便快速可靠、低成本地实现移动诊断。该计划的名称叫“Labonfoil”,共收到来自欧盟大约53亿英镑的研发经费。移动实验室由三张智能卡和一个用于数据分析的读取器组成,数据及结果可以无线传输到电脑、平板或智能手机上。
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只需要几滴血液,第一张智能卡就可以检测到癌症复发时某种特异蛋白的增加;第二张智能卡可以检验食品中的病原菌及病毒;第三张智能卡则可以检测海水中浮游植物的浓度。
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新型Labonfoil智能卡
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美国东北大学教授塔尼尔·康瑞(Tania Konry)开发了一个叫作ScanDrop的小型便携式设备,这个设备可以探测各种生物标本。它内设一块芯片,该芯片是由连接了同样微小导管的聚合物或玻璃制成。一些体积极其小的液体样本,如水或生物液体,与微粒相互作用,可依次和实验室测试所用的包含抗体或癌症生物标志的搜索物发生反应。
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如果这个设备通过临床批准,那它有可能让人们在家里使用自己的智能手机来进行一些简单的诊断。由剑桥大学的研究员们开发的一款智能手机应用程序把智能手机变成了一个使用色度测试的便携式医疗诊断设备。在进行了对尿液、唾液或其他体液样本的色度测试后,病患可以使用智能手机对测试条拍照,这个色度测试应用程序(the Colorimetrix App)通过与预先记录的标准数据对比来分析结果。
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一台Labonfoil设备正在分析智能卡
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把放射性设备带入病患家庭同样会带来显著的益处。在智能超声波医疗装置MobiUS SP1问世时,全世界约有60%的人口还没享受到超声波服务。这是一个能与智能手机一起工作的超声波装置。无线共享图像,有8G的存储容量,并且它是便携式的,易于使用。
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不同平台上的pApp
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最近刚开发出一种新的心脏介入诊断方法,利用MRI和CT扫描病患的心脏,通过3D打印建立模型,然后做出能植入病患胸部的金属网状套筒。这个可以和智能手机搭配使用,提供心脏及其健康状况实时的和不间断的信息。
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循证及定制化移动医疗
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尽管说服用户继续使用医疗移动应用程序是一个挑战,但这类应用程序的数量几年来一直在增长。问题的关键不在于这样的应用程序是否能被用于医疗实践,而在于判断哪些程序在何种程度上才是有用的。对于在临床上实施这些移动应用程序而言,其循证背景是必需的。在2013年,FDA最终出台了指导意见,并鼓励那些“能改善医疗保健,并为消费者及医疗保健专业人士提供有价值保健信息”的移动医疗应用程序的开发,这也许会促进整个进程。此外,FDA肩负着公共卫生责任,以确保和监督医疗设备的安全性和有效性,现在也包括医疗相关的智能手机应用程序在内。
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2014年第一个处方医疗移动应用程序被推出,并且可以由医疗保险报销。多宝视(The Caterna Vision Therapy application)是一款基于云技术的个性化视觉训练应用程序,它与德国全国范围内的眼科保健中心合作,让865万德国人获得了德国医疗保险。从2014年4月1日起,眼科专家已经把它作为处方开给患者。
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患者和医生会发现自己越来越难为健康管理或工作选择合适的应用程序,这已成为一个日益严重的问题。如果进行一次医学上或是专业上的搜索,会搜索出一个长长的应用程序列表,让人们很难从表中选取高质量的应用程序。患者和护理人员也许能通过采取同样的方式评估书本和网站质量,来做得更好些,但这的确需要时间。医疗应用程序的规则不应制约他们的能力,这对所有的利益相关者都会有好处。
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