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1700805891 每节课程结束之前,学员们根据刚刚学习的内容,写下他们在实践中想要改变的一两件工作。然后,下节课的前45分钟里,学员将对上个月的情况进行报告,介绍他们尝试实施的变革、所面对的挑战、学习到的经验和教训以及最终的结果。
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1700805893 这种以行动为导向的教学方法在哈佛先锋产生的影响是显而易见的。来自各个实践基地的150多位医生、护士和行政人员参加了领导力学院的学习。“通过一个分散式领导的网络将整个组织联合起来。”纽沃斯告诉我们。超过80%的学员得到了晋升,或者被分配从事重要的战略性组织活动。
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1700805895 例如,在最近举办的妇产科会议上,整个部门的人员聚集到一起,研究打破25年的惯例,实现医院之间的流动。“一般来讲,这种事会面临很大的阻力,”纽沃斯解释说,“但是,在历时3个小时的会议上,没有一个人对总体的改革方向提出质疑。这可以说是一个奇迹,也是对妇产科主任苏珊·哈斯博士(Dr.Susan Haas)及在场的其他临床领导者工作的肯定。”而究其原因,部分是因为其中十几人都参加了纽沃斯的领导力培训课程。
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1700805897 在大会开始前,主任将这些接受过领导力培训的医生们召集到一起,说道:“我需要你们的帮助,你们每个人都是领导者。我们要同舟共济,迎接变革的挑战,也要了解为达到最佳的医疗服务水平,求同存异的重要意义。这个困难我们必须努力去克服。”这些医生做出了积极的回应,提出了合理的想法,并与医生、技术人员、助产士、行政人员和其他参会人员进行了分享。
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1700805899 纽沃斯认为,这种在焦虑情况下进行的团队合作以及应用领导力开拓新思维的做法,就是一种创新。“这是人与人之间的社会营销——它不同于流程再设计中电子表格的方法,而更像基层社区中的组织方式。”他评论道,而这种方法卓有成效地改变了企业文化,吸引了新的人才。事实证明,哈佛先锋医疗保健服务的变革(纽沃斯称之为“创新文化”)正在成为该组织医师招聘的“第一卖点”。
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1700805901 领导力学院的主要任务是敦促临床医生同工作人员之间进行互动。医生们学到了一种新的沟通方式,将工作人员的地位与之视为平等,寻求他们的帮助,一同来改善团队的运作。即使失败也不足为耻,改善患者护理水平是我们的明确目标。纽沃斯指出:“但是,您必须经过不断尝试、不断失败、反复学习的过程,然后再采取一些不同、更好的方法,重新尝试。大多数的成功人士或者团队都经历了这条道路。”
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1700805903 学院在教学上采纳了一套创新的准则,包括在教学语言上力求创建新型、更好的关系。例如,学院不鼓励使用“是的”“但是”这类词语。当医务工作人员提出反对意见时,学员并不会立即驳回这个意见。他们会询问一些问题,或者采用下面的说法:“我们如何在……的说法基础上展开工作?”
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1700805905 最近,为改善学院的教学成效,纽沃斯与一些从前的学员和同事进行了访谈。他们包括护士、医疗助理、医务秘书、行政人员、医师等。他了解到,这些主任的工作行为发生了巨大的变化,新学习到的领导能力令护士和行政人员刮目相看。目前看来,这类故事已经屡见不鲜。通过访谈,纽沃斯还发现,领导力学院的毕业生在现在的工作中仍然在实践他们在课堂上所学到的东西——他们因此大大提高了工作效率,加强了团队联系。
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1700805907 更加令人惊喜的是,纽沃斯最近发现,在肯摩尔医疗中心的内科,人们仍在使用他5年之前介绍的合作性语言和协作方法。这是他在哈佛先锋所做工作持续性的有力证明。
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1700805909 在访谈过程中,纽沃斯注意到一个短语在不断出现。他当时并没有做出任何评论,但在向我们讲述这段经历时,他的喜悦之情溢于言表。“一个人说‘下面我在瑞贝卡的基础上谈谈’几分钟后,其他人也会讲同样的话。我教给他们的技巧不仅仅成了他们词汇的一部分,也成了他们文化的一部分。这已经融入他们对待彼此的方式之中。”他顿了一下,又补充道,“难怪他们取得了这样好的成绩。”
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1700805911 我们相信泽埃夫·纽沃斯是正确的:无论在医疗领域还是其他领域,当领导者具备了十足的勇气和良好的判断力,能够摒弃陈旧的方法,挖掘新一代的才能,了解他们的愿望和想法时,才能取得工作上的突破。倘若当初在哈佛先锋的高层领导反对变革时纽沃斯没有将工作重点转向那些未来的领导者,重组计划可能会被搁置甚至最终泡汤。纽沃斯的工作为哈佛先锋带来了惊人的变化,也为全国各地的医疗保健践行者指明了道路。
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1700805913 无论在医疗保健领域还是其他领域,当领导者具备了十足的勇气和良好的判断力,能够摒弃陈旧的方法,挖掘新一代的才能,了解他们的愿望和想法时,才能取得工作上的突破。
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1700805915 再造医疗:向最好的医院学管理(实践篇) [:1700804752]
1700805916 以人为本篇备忘录
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1700805918 ➣您是否对公司的运作方式进行了调整,来处理员工社交的变化?医疗服务的重组需要进行社会干预,以营建团队成员间互相尊重的氛围。
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1700805920 ➣您是否将质量、安全、工作效率上存在的问题记录下来,是否找到他人成功处理此类问题的范例?您需要向临床医生证明,医疗服务的新方法的确奏效。而更为重要的是,患者安全是头等大事,关系重大。
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1700805922 ➣您是否确定了领导重组活动的临床医生?我们的调查结果和自身经历表明,任何重组活动都必须由临床医生来领导。临床医生的工作不能由别人为他们重新设计。必须由临床医生亲自设计,实现重组。而且其实践过程也离不开临床医生的参与。
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1700805924 ➣您的机构中是否聘请了重组概念的传播者,鼓励他人参与变革?单一的领导者无法实现医疗服务所需的变革。他需要得到他人的帮助,这些人要同领导者一样,有实行变革的愿望,对未来充满憧憬,努力将事情做到最好。
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1700805926 ➣您是否界定了人们的行为应如何变革?必须弄清楚人们的行为如何导致质量、安全和工作效率问题的发生——然后采取相应行动,改变这些行为。
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1700805928 ➣您的重组团队中是否配备了恰当的人员?他们在内容(知识结构)和形式(运作方式)上是否具备实现变革的条件?掌握重组领域的知识至关重要,如果重组团队的人员对该领域仅有肤浅的了解,则无法取得人们的信任,因此难以预料重组的成败。
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1700805930 ➣实施新流程时,您选择的工作人员是否合适,他们是否掌握了正确的技能?重组活动通常能够为人们提供一个全方位展示各种技能的平台,但有时候需要一些具备不同技能的人员来完成工作。
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1700805932 第3~5章的介绍明确表明,重组工作必须考虑3个核心领域:新技术的利用、流程的变革以及工作人员行为的变更。下一章中,我们将追随汤姆·奈特的脚步,了解他如何专注于质量和安全,在休斯敦的一个大型服务系统中实现对医疗服务的重组。他的故事是上述3个领域成功融合的又一范例。
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1700805938 再造医疗:向最好的医院学管理(实践篇) 第6章 美国最大非营利民营医疗集团的改革
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