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1700810821 美国儿科学会建议健康的婴儿应尽量仰卧(背部平躺),因为这种睡姿对婴幼儿最为安全。让婴儿仰卧可以减少“婴儿猝死综合征”的风险,而婴儿猝死综合征是美国1岁以下婴儿(新生儿阶段以后)死亡的首要原因。
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1700810823 孩子的睡眠模式
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1700810825 未出生的胎儿每日已经有了睡眠时段和清醒时段。从怀孕8个月左右开始,胎儿的睡眠就已经具有和成人一样的两个阶段。
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1700810827 1. 快速眼动(REM)睡眠,这一阶段的梦境非常活跃。快速眼动睡眠期间,孩子的眼球会在闭合的眼皮下转动,就好像正在观看自己的梦境。他可能身体惊跳、面部抽动,或者手脚有突然的动作。这些都是快速眼动睡眠的正常标志。
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1700810829 2. 非快速眼动睡眠包括4个阶段:昏昏欲睡、浅睡、深睡和沉睡。从昏昏欲睡到沉睡过程中,孩子的动作越来越少,呼吸放缓,变得非常安静,睡得最沉的时候身体会完全静止。非快速眼动睡眠阶段很少做梦,甚至完全不会做梦。
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1700810831 刚出生的婴儿每天将近要睡16小时,分成3~4段,均衡地分布在几次哺乳之间。
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1700810833 每一段睡眠都由几乎等量的快速眼动和非快速眼动睡眠组成,顺序为:昏昏欲睡、快速眼动睡眠、浅睡、深睡、沉睡。
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1700810835 2~3个月后这种规律将改变。当他长大一些后,他会先经过所有非快速眼动睡眠阶段,然后进入快速眼动睡眠。这种模式将一直持续到成年。当他长大后,快速眼动睡眠的时长会减少,睡眠变得更安静。到3岁时,儿童的快速眼动睡眠不会超过睡眠总量的1/3。
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1700810837 此外,最新研究发现表明,很多死于婴儿猝死综合征的婴儿脑部某些区域发育不良。当这些婴儿在睡眠中遇到呼吸问题时,可能无法及时醒来以摆脱危险。因为无法判断哪些婴儿在遇到危险时无法醒来,同时婴儿猝死综合征和睡姿之间又有着明显的关系,美国儿科学会建议所有婴儿都采用仰卧的姿势睡觉。一些医生曾觉得除了仰卧外,侧卧也是很好的选择,但近期有证据表明侧卧也有安全隐患,因此应尽量避免(请注意有一些例外情况,如有某些健康问题的婴儿不适合仰卧,具体细节儿科医生会与你讨论)。
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1700810839 仰卧的建议适用于1岁以下的婴儿。不过,这对半岁以内的婴儿尤其重要,因为这一阶段婴儿猝死发生率最高。
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1700810841 除了保证孩子以仰卧的姿势入睡外,还要避免将他放在特别松软的物体上,如枕头、棉被、棉垫、豆袋靠垫,以及柔软的填充玩具——婴儿将脸埋在这些物体中时可能阻碍口鼻的呼吸畅通。不要让婴儿睡在水床、沙发或软床垫上。最安全的床具是铺着床单的硬质婴儿床垫。在婴儿期不要将软绵绵的玩具和填充动物放在婴儿床内。注意保持婴儿房的温度舒适,不要把婴儿放在空调、暖气、打开的窗口等通风设备旁。婴儿睡觉时最好穿睡衣(如连体睡衣),不要盖毯子。如果担心不够保暖,可以用婴儿睡袋,这些都是比较安全的选择。
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1700810843 安抚奶嘴也有助于降低婴儿猝死的风险。不过,假如孩子不喜欢安抚奶嘴,或者安抚奶嘴从孩子嘴里掉了出来,不要强迫他接受。如果你是母乳喂养,最好等到孩子可以熟练吃奶之后再用安抚奶嘴,通常在3~4周。
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1700810845 仰卧对小婴儿很重要,但婴儿清醒时也应在大人的看护下多练习俯卧。这不仅有助于婴儿的肩部肌肉和头部控制能力的发育,还可以避免将他的后脑勺睡平。
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1700810847 婴儿长大后,胃容量有所增长,两餐之间的间隔时间拉长。事实上,你会很高兴听到这样一个消息,90%以上的婴儿3个月大时就可以睡一整夜(一次性睡6~8小时)。大部分体重达到5~6千克的婴儿在吃饱后都可以坚持这么久,所以如果婴儿长得很快,可能不到3个月就已经可以睡过夜了。这个消息听起来令人相当振奋,但千万不要指望婴儿的睡眠问题能一次彻底解决。大多数婴儿的睡眠习惯会不断反复,可能连着几周甚至几个月都睡得很好,但突然又会恢复深夜醒来的习惯。这种现象可能是因为婴儿在飞速发育阶段突然食量大增,大一点的孩子则可能因为长牙不适或其他发育变化。
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1700810849 婴儿在睡前或晚上醒来时经常需要大人哄一哄才能入睡。特别是刚出生的时候,在父母耐心的温柔抚慰下,婴儿会更容易睡着。有些婴儿喜欢晃动,有些喜欢大人抱着走动,有些喜欢大人轻拍他的背部,有些喜欢含着安抚奶嘴,还有些婴儿喜欢收音机或CD音响播放的音乐,但音量不能太大。不过某些声音刺激会令所有婴儿都烦躁不安——如电话铃、狗叫,还有吸尘器的噪声。
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1700810851 我们的立场
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1700810853 根据目前关于婴儿猝死综合征的研究数据,美国儿科学会建议所有健康的婴儿应以仰卧的姿势入睡,不管是在午睡时间还是在夜间。外界流传有一些说法,认为婴儿在仰卧时比其他姿势更容易窒息。实际上并没有任何证据支持这一观点,也没有任何证据表明仰卧的姿势入睡对健康的婴儿有害。患有胃食管反流病的婴儿也应该采用仰卧的姿势。在特殊情况下,某些婴儿还是应采用俯卧姿势,例如刚做过背部手术的婴儿。请与儿科医生讨论具体个案。
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1700810855 自1992年美国儿科学会推荐仰卧睡姿以来,美国每年的婴儿猝死率已经降低了50%以上。
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1700810857 没有任何理由只允许婴儿睡在自己的小床里。如果出于某种原因你希望婴儿白天睡觉时能离你近些,可以暂时用摇篮当婴儿床,在家里可以走到哪里就带到哪里。
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1700810859 尿布
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1700810861 纸尿裤问世40余年来,迎合了大部分父母的需求,效果也能达到他们的期望。不过,选择用什么尿布仍然是所有新手父母都要面对的难题。理想情况下应在孩子出生前就做出决定用纸尿布还是用布尿裤,这样可以提前囤积或提前安排送货。大部分新生儿每天要消耗约10块尿布。
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1700810863 纸尿裤。现在大部分纸尿裤最内层贴近婴儿皮肤的部分是隔水无纺布,可保持肌肤干爽,纸尿裤中间是吸水层,最外层是防水材料。近年来,纸尿裤变得越来越轻薄,但依然可以满足不渗透、舒适、方便使用和保护皮肤的需要。如果纸尿裤上有粪便,先将上面的大便抖入马桶,但不能将纸尿裤也丢入马桶,因为会造成下水道堵塞。先将脏尿布用外层卷好,然后丢进垃圾桶。
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1700810868 布尿布。在纸尿裤不断发展的同时,可重复使用的布尿布近年来也有了很多改进,现在有各种不同材质、不同吸水程度的布尿布可供选择。如果你选择自己清洗,需要将尿布与其他衣物分开洗涤。先将大便清入马桶,用冷水冲洗尿布,然后倒入低刺激洗衣粉/液和消毒液浸泡。取出拧干,再用温水和低刺激的洗衣粉/液清洗。
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