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有些男婴的阴囊内会有一个积有液体的囊,被称为“阴囊鞘膜积液”(详见“交通性鞘膜积液”)。这种积液无须治疗就会在几个月内逐渐被身体吸收,囊体也会随之缩小。假如婴儿啼哭时阴囊突然肿胀或变大,应咨询儿科医生,因为这可能提示孩子患了腹股沟疝,需要接受治疗。
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出生时,男婴的包皮与阴茎的顶端即龟头连在一起,不像大男孩或成年男子那样可以拨开。顶端有一个小口,可以排尿。假如你选择给你的儿子割包皮,包皮和龟头之间的连接部分就会被人工分离,切除包皮露出阴茎的顶端。不割的话,包皮也会在几年内与龟头自然分离(关于割包皮的详细介绍请见“包皮环切术”)。
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当你还在住院的时候,医护人员会仔细观察新生儿第一次排尿和排便的情况,确定这些重要的功能没有任何问题。有的婴儿在出生后不久就排尿或排便,有的则要等上一天。新生儿第一次或前两次的大便呈黑绿色,非常黏稠。这是因为其中含有胎粪,也就是婴儿出生前肠道内积攒的排泄物。假如婴儿没有在48小时内排出胎粪,就需要进行进一步检查,确定肠道下端是否有问题。
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偶尔新生儿的粪便中会含有一些血迹。这一般代表婴儿在出生时或吃奶时吞下了一些母体的血液,尤其在出生后的头几天。通常这对婴儿的健康并没有什么危害,但还是应该将这种情况告诉医生,请医生来判断是否确实是这两种原因造成了大便带血,因为便血也可能有其他原因,需要进一步检查和治疗。
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阴茎护理
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割包皮后的护理方法。如果你选择为男婴割包皮,手术可能在他出生后第2天或第3天在住院时实施,也有可能在出院后他出生第1周前完成(见“包皮环切术”)。宗教性质的割礼通常在婴儿出生第2周左右进行。手术后,阴茎顶端会包着带有凡士林的消毒纱布。婴儿排尿时通常会冲掉伤口敷着的药物。有些儿科医生建议在伤口完全愈合前继续上药,但也有医生建议不要再上药。不管怎样,最重要的是尽量保持伤口周围的清洁。如果粪便沾到阴茎上,应在换尿布时用肥皂和水轻轻地洗干净。
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手术后的前几天阴茎顶端会看起来很红,还可能出现黄色分泌物,这显示伤口周围正在正常愈合。红肿和分泌物应在1周内逐渐消失。如果发红的症状没有消失,反而更加肿胀或出现含有浑浊液体的黄色结痂,可能就是受到了感染。被感染的情况不是很常见,但假如你怀疑出现感染症状,请咨询儿科医生。
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一般来说在包皮愈合后就不需要再对阴茎做特殊护理。手术偶尔会留下一小块包皮,每次给孩子洗澡时应轻轻将这块包皮拉下清洗。仔细检查阴茎顶端的沟槽,确定里面也清洗干净。
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假如婴儿没有在出生2周内割包皮(可能由于健康原因),手术通常会被延迟数周或数月。不管何时手术,术后护理程序都是一样的。如果需要在新生儿期之后做手术,通常会用全身麻醉,手术过程也更加正式,因为需要控制出血量和缝合皮肤边缘。
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未割包皮的阴茎护理。出生后的几个月,只需用肥皂和水清洗婴儿未割包皮的阴茎,细节和清洗尿布区其他部分一样。一开始,包皮与龟头或阴茎前段的组织相连,所以不用动它。不需要用棉签或消毒液来清洗阴茎,但应偶尔观察婴儿的排尿情况,看看包皮上的开口会不会太小,影响正常排尿。假如排尿不连贯、呈滴漏状,或者婴儿在排尿时似乎感到不适,请咨询儿科医生。
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医生会告诉你包皮什么时候分离并可以安全地翻起。这通常要等几个月甚至几年,决不能硬来;如果你在包皮没有分离前就强行翻开,会给孩子带来很大痛苦,包皮可能流血,甚至撕裂。待包皮自然分开后,偶尔要翻开包皮,轻轻地清洗下面覆盖的阴茎。
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当你的儿子长大后,你要教他怎么排尿,怎么清洗阴茎。教他这样清洗包皮:
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■ 轻轻地将包皮从阴茎前向后推。
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■ 用肥皂和温水清洗阴茎顶端和包皮褶内。
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■ 将包皮推回到阴茎顶端。
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婴儿的体重和身体尺寸
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是什么决定了婴儿的大小呢?下面是一些常见的原因。
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偏大的婴儿。父母身材高大或母亲超重就可能生出偏大的婴儿。造成婴儿偏大的原因还包括:
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■ 孕期超过42周。
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■ 胎儿在子宫内发育过快。
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■ 胎儿染色体异常。
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■ 孕期体重增长。
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■ 母亲的种族。
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■ 母亲在怀孕前或怀孕期间患有糖尿病。
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