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乳糜泻
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乳糜泻是一种会引起孩子营养吸收障碍的疾病——即肠道无法吸收营养。这种疾病主要是由于孩子的肠道内发生了机体对谷蛋白（一种小麦、黑麦、大麦或某些含有谷蛋白的燕麦中包含的蛋白）的免疫反应，激活机体免疫系统攻击并破坏小肠内膜，从而阻碍肠道营养吸收。因此，孩子吃下的食物通过肠道时，仅仅有一部分被吸收。乳糜泻可能导致孩子出现痉挛性腹痛、大便恶臭、腹泻、体重减轻、情绪烦躁，且长期持续病样面容。然而，在很多情况下，乳糜泻可能会引起便秘或者无任何腹部症状。
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治疗
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一旦医生怀疑孩子患有乳糜泻，就会给孩子开一张抽血的化验单，用以筛查是否患乳糜泻。这项检查是测定血液中组织型谷氨酰胺转移酶（通常在小肠出现，靶向乳糜泻。）抗体含量水平的。然而，为了明确诊断，儿科医生还会为孩子推荐一名小儿消化科专家。这名专科医生可能会为孩子做一个肠镜检查，如果有必要的话，做肠镜的时候可以从肠道上取一小块组织进行活检。这项检查是用小内镜，从孩子口腔里插入到小肠内进行的。
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如果小肠内膜组织证实已经受到损伤，孩子就需要进食一些不含谷蛋白的食物。也就是说，孩子应该远离小麦、黑麦、大麦以及含谷蛋白的燕麦制品。儿科医生或小儿消化科专家会给你一份完整的清单，告诉你们哪些食物孩子不能吃。同时，你们每次采购的时候都应该仔细检查食物的包装标签，因为很多食物都含有小麦粉，不看包装标签根本看不出来。因为米饭和米制品并不含谷蛋白，所以它们可以成为孩子饮食的主要组成部分。现在食品店里无谷蛋白食品的种类越来越多，而且一些饭店也提供了无谷蛋白餐饮的菜单。由于饮食要求非常严格且必须完全遵守，建议你咨询相关营养学专家。
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一些父母询问，是否可以只是提供无谷蛋白饮食，而不进行诊断性检查。这种方法并不推荐，原因如下：第一，如前所述，对乳糜泻患者的无谷蛋白饮食要求非常严格，很少有家人能够在没有明确诊断的情况下，严格遵循饮食要求；第二，乳糜泻患者可能需要长达数月的无谷蛋白饮食，症状才会完全缓解；最后，无谷蛋白饮食会导致引起乳糜泻的血浆和组织的产生因素消失，如果你的孩子数月食用无谷蛋白饮食，将无法准确诊断乳糜泻。
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少数情况下，孩子有可能在确诊之后出现长达几个月无法耐受乳糖的情况。这种情况下，医生有可能建议你们短期内不要给孩子喂奶以及含谷蛋白的食物。在这段时间内，如果需要给孩子喂奶，一定要同时给孩子补充消化牛奶的酶，这样，牛奶就可以在到达小肠前获得预先消化。额外摄入维生素和矿物质也非常重要。
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如果孩子明确诊断患有乳糜泻，就应该终身保持无谷蛋白饮食，完全远离小麦、黑麦、大麦以及含谷蛋白的燕麦制品（同时见“腹泻”；“营养吸收障碍”；“牛奶过敏”；“贫血”）。
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便秘
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如成年人一样，儿童的排便模式也因人而异，因此，有时候很难分辨孩子是不是真的发生了便秘。一个孩子很有可能2～3天都没有一次排便，却算不上便秘；而另一个孩子可能排便频率很高，却很难排出大便。另外，如果一个孩子每天都拉很少一点大便，便秘就有可能不被发现——因为大便其实都积聚在了孩子的肠道里而没有被全排出来。总的来说，如果你怀疑孩子发生了便秘，最好严密观察是否有如下症状。
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■ 新生儿，大便质硬，而且少于每天一次。不过一些纯母乳喂养的婴儿可能例外。
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■ 大一点的孩子，大便质硬，而且3～4天才出现一次排便。
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■ 不论什么年龄的孩子，出现大便体积大、又干又硬，而且排便的时候艰难、费力。
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■ 在一次量比较大的排便之后，阵发性的腹痛减轻。
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■ 大便表面或内部有血。
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■ 两次排便之间出现遗粪。
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便秘一般会在大肠末端肌肉紧张的时候发生，因为这种肌肉紧张阻碍了粪便在肠道里的正常通行与排出。大便在肠道里积留的时间越长，就会变得更硬更干，于是也就更难很舒服地从体内排出。而且，由于排便的时候非常疼痛，孩子可能下意识地将大便憋回去，造成问题进一步加重。
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便秘的发生有家庭倾向性，而且婴儿期发生的便秘也有可能持续终身，如果孩子在长大后没有养成规律的排便习惯或经常憋便的话，问题就会加重。憋便而造成的大便积留高发于2～5岁、正在学习独立上卫生间、学习控制大小便的孩子身上。大一点的孩子不在家的时候也有可能憋便，因为他们不愿意使用自己不熟悉的厕所。这也会使问题进一步加重。
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如果孩子的确有憋便的问题，那么他的肠道内可能积起一条体积很大的大便，长度达到直肠这么长。接下来，他可能就不再会有便意，并发展到不借助灌肠剂、通便剂或其他治疗措施就不能排出大便的地步。在某些情况下，肛门处会发现一些带有大便颜色的脏东西，这是肠道内固体大便周围的液体排泄物排出造成的。这看上去容易让人误以为孩子的纸尿裤或底裤上有遗粪。一些严重的便秘患儿需要在医生的监督下灌肠，孩子也需要再次接受教育，学会建立正确而良好的排便习惯。咨询一下小儿消化专科医生可能很有必要。
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治疗
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轻微或偶尔的便秘，可以通过以下一些技巧来减轻病情。
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母乳喂养导致的便秘比较少见，如果母乳婴儿出现便秘，更有可能是其他原因引起的，而并非饮食因素。在做出决定用配方奶替代母乳喂养之前一定要先咨询医生（记住，美国儿科学会建议在婴儿满12个月之前最好用母乳喂养，避免用牛奶喂养）。
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咨询儿科医生，能不能给孩子喂少量水或者西梅汁。另外，对于6个月以上的婴儿，水果（特别是西梅和梨）一般都可以帮助解决便秘的问题。
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幼儿或更大一些的孩子，一般都已经开始吃辅食了。如果这个年龄的孩子出现了便秘，你就需要在孩子的日常饮食中多添加一些高纤维食品，包括西梅、杏、李子、葡萄干、高纤维的蔬菜（豌豆、大豆、西蓝花），以及全麦麦片和面包等。同时，尽量少吃垃圾食品以及非高纤维的麦片或面包。增加每日水摄入量也能帮助缓解便秘的问题。
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