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一般来说，根据孩子年龄和饮食情况的差异，排便的次数和规律都有所不同。母乳喂养的新生儿每天可能出现多达12次的少量排便，而当孩子长到2～3个月大的时候，甚至会好几天都没有一次大便。大多数1岁以下的孩子每天只能排出不到150毫升的大便，而大一点的孩子每天可排出210毫升左右。到2岁的时候，大多数孩子每天会有1～2次量多的大便，但如果孩子每次的排便量少而次数稍微多一些，也是正常的，尤其是当孩子的饮食中包含了果汁或纤维含量高的食物，如西梅、麦麸等。
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腹泻的病因
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在婴幼儿中最常见的通过损伤肠道引起腹泻的病毒是诺如病毒、轮状病毒，此类病毒易在人群之间传染。由于公共卫生的改进，如清洁饮用水、合理处置污水等，细菌感染和寄生虫感染引起的腹泻的频率逐渐下降。引起腹泻的其他常见病因有：
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■ 食物中毒（误食不恰当的蘑菇、贝类或被污染的食品）。
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■ 口服药物的副作用（大部分为抗生素）。
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■ 食物或牛奶过敏。
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■ 胃肠道外感染，包括尿路感染、呼吸系统感染，甚至中耳感染（如果孩子正在为治疗这些感染而服用抗生素药物，腹泻有可能更加严重）。
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■ 饮用果汁。
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孩子偶尔出现稀软便不必担心。然而，如果孩子的大便性状突然变成了稀软的水样便，而且排便频率明显高于平时，那就有可能发生了腹泻。
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当肠道内膜受到损伤时，腹泻就发生了。出现稀便主要是由于肠道无法正常消化或吸收孩子摄入的食物和液体，同时体液也会通过受损的肠道内膜而渗出。矿物质和盐会随着这些液体丢失。如果这个时候孩子摄入的食物和液体含糖量很高（例如，果汁、甜饮料等），会进一步加重体液丢失——这是由于食物中不能被吸收的糖分可以将更多的水分吸收进肠道内，从而加重腹泻。
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当机体丢失水分和盐过多的时候，就会造成脱水。通过及时合理地补充足量的盐和水，可以有效预防腹泻带来的这一情况（具体治疗措施见“治疗”）。
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这种肠道的炎症性疾病在医学上称为“肠炎”。而很多情况下，腹泻往往伴随着呕吐出现，或继发于呕吐之后。这时候，通常胃和小肠都有了炎症，这种疾病被称为“胃肠炎”。
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上面的表格列出了腹泻的常见病因，包括肠道病毒和细菌感染。病毒感染引起的腹泻，孩子往往有呕吐、发热、烦躁不安等症状（见“呕吐”；“发热”），大便呈黄绿色，并且带有大量水分（如果排便频率高到每小时一次，就几乎不会再有任何固体状的粪便了）。如果大便呈红色或偏黑色，很有可能由于粪便中带血，这种出血可能由于肠道内膜损伤所致，或者更有可能因为排便频率太高、无效排便而导致的肠刺激损伤。任何情况下只要发现了这种或其他异常的大便颜色，都应该通知儿科医生。
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现在，按常规都需要给2个月的婴儿开始使用轮状病毒疫苗。这种疫苗是可吞服的液体制剂，并非注射剂。此疫苗能很好地预防由轮状病毒引起的腹泻和呕吐，几乎所有使用轮状病毒疫苗的婴儿将不再出现轮状病毒引起的严重腹泻。但此疫苗不能预防其他病毒和细菌引起的腹泻和呕吐症状。婴儿分别在2个月、4个月和6个月分三次剂量口服轮状病毒疫苗。这一种免疫方法叫作RV5，有一种叫作RV1的免疫疗法可代替RV5。RV1指的是婴儿分别在2个月和4个月分两次剂量口服轮状病毒疫苗。任何一种方案都可行。
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治疗
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大多数婴儿腹泻是由病毒性肠道感染引起。对于这种疾病，并没有任何特效药。腹泻的处方药一般只能治疗某些种类的细菌或寄生虫性肠道感染（相对而言，后者较少见）。如果怀疑是后者，儿科医生会要求留一些粪便标本进行实验室检查，同时还会再做一些别的辅助检查。
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一些研究表明益生菌也许有利于治疗某些原因引起的感染性腹泻。一项研究的受试者是仅患腹泻的儿童，研究结果显示，在病毒性胃肠炎引起的腹泻早期时使用益生菌，病程减少1天。这些奶制品补充剂被认为可以帮助消化，也有助于治疗过敏和阴道感染（见“益生菌和益生元”）。
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不建议2岁以下的孩子服用非处方腹泻药，而对于稍大一点的孩子，服用这些药物也应该格外谨慎。这些药物经常会加重肠道损伤，并引起水、钠潴留在肠道内而不被吸收。如果你没有格外注意孩子的情况，孩子在服用这些药物后更容易发生脱水——因为对症治疗后，腹泻似乎是停止了，家长容易掉以轻心。记住，在给孩子吃任何一种治疗腹泻的药物前，一定要咨询儿科医生。
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轻微腹泻
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如果孩子出现轻微的腹泻，但没有发展到脱水的地步（见“脱水的症状和体征”），并且没有发热，同时精力充沛、食欲良好、有饥饿感，就不用改变孩子的饮食。
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如果孩子出现轻微腹泻并伴有呕吐，就应该买一些电解质溶液加入到孩子的日常饮食中。儿科医生可能推荐几种电解质溶液，让孩子每天喝合适的剂量，以保证孩子在呕吐停止之前维持体内正常的水、电解质平衡。大多数情况下，这种溶液只需要喝1～2天就可以了。一旦呕吐停止，就可以慢慢地让孩子恢复日常的饮食。
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千万不要给腹泻的孩子喝任何一种煮沸的牛奶（包括脱脂奶等）。煮牛奶的时候会使牛奶中的水分蒸发，剩下的浓缩部分盐和矿物质含量较多。事实上，即使是健康的孩子，也不应该给他喝煮沸的牛奶。
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严重腹泻
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如果孩子每1～2个小时就排一次水样便，甚至频率更高，和（或）出现了脱水的症状（见此处表格），一定要咨询医生。他可能建议你至少24小时内不要给孩子吃任何固体食物以及喝含糖量高的饮料（例如，果冻、软饮料、强化果汁，或加了人造甜味剂的汽水），含盐量高的饮料（浓缩汤料），以及低盐的饮品（水和茶）。同时，他可能建议孩子喝一些平衡了水、盐及矿物质的电解质溶液（见“口服补液盐溶液估计摄入量”）。母乳喂养的孩子也可以用类似的方式治疗，不过少数非常轻微的患儿还可以继续母乳喂养。
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