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1700818830 ■ 出现持续24~48小时的发热。
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1700818832 ■ 血便。
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1700818834 ■ 持续12~24小时的呕吐。
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1700818836 ■ 呕吐物看起来呈绿色、带有血丝,或呈咖啡渣状。
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1700818838 ■ 腹部隆起(肿胀)。
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1700818840 ■ 拒绝进食或喝水。
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1700818842 ■ 严重的腹痛。
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1700818844 ■ 出疹或黄疸(皮肤或眼睛变黄)。
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1700818846 如果孩子有其他疾病,或者正在常规服用其他药物,一旦出现超过24小时仍没有任何好转的腹泻或其他任何值得你担忧的问题,就应该通知儿科医生。
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1700818848 预防
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1700818850 下面一些原则有助于降低孩子患腹泻的可能性。
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1700818852 ■ 大多数感染性腹泻,都是由于手接触了感染源如粪便后再接触口腔而导致的,常见于还没有学习自己上厕所的孩子。加强个人卫生(例如,上厕所后、换尿布后以及处理食物前都要洗手),加强家里、幼儿园和学前班的其他卫生措施。
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1700818854 ■ 不要给你的孩子喝生牛奶(没有经过巴氏灭菌的牛奶)、吃可能被污染了的食物(见“食物中毒和食品污染”)。
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1700818856 ■ 避免服用不必要的药物,特别是抗生素。
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1700818858 ■ 如果可能的话,在整个婴儿期都让孩子接受母乳喂养。
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1700818860 ■ 限制果汁和甜饮料的摄入量。
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1700818862 ■ 确保孩子接种了轮状病毒疫苗。这种疫苗可以预防婴幼儿最常见的腹泻和呕吐。
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1700818864 (见“腹痛”;“乳糜泻”;“营养吸收障碍”;“牛奶过敏”;“轮状病毒疫苗”;“呕吐”。)
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1700818866 益生菌和益生元
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1700818870 益生菌是一种“好”的细菌,寄生在人体肠道内。虽然还没有确凿的证据,但目前发现它们可能有益于人体健康。一些试验表明,无论是急性还是慢性儿童腹泻,或是抗生素相关性腹泻,含有益生菌的食物和配方奶可以起到预防甚至治疗的作用。到目前为止,很多的证据表明益生菌可以帮助孩子避免患病毒性胃肠炎,或者改善该疾病的病情(见见此处);它们还有可能增强孩子的免疫力,从而抵御大量可能引起腹泻的感染。在一项对儿童保健中心326名3~5岁的孩子进行的长达6个月的研究中,相比于控制组或安慰剂组,使用单一或混合的益生菌(每天2次,为期6个月)的两个试验组中儿童发热的发生率分别降低了53%和72.7%;两个治疗组咳嗽的发生率分别降低了41.4%和62.1%,流鼻涕的发生率分别降低了28.2%和58.5%。正在进行的研究将会进一步揭秘益生菌在孩子健康方面扮演着什么样的角色。不过,如果你的孩子患了腹泻,你可能更想和医生聊聊益生菌的作用。只有益生菌被吸收的情况下,益生菌才能发挥有利作用。
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1700818872 益生菌有很多种形式。现在,很多婴儿配方奶已经添加了益生菌。酸奶和开菲尔发酵乳等乳制品也含有益生菌。另外,日本纳豆、印尼豆豉以及大豆饮料等中也可能找到。益生菌补充剂(粉末、胶囊)一般在保健品店可以买到;对于如何正确使用商业销售的益生菌,儿科医生们还在激烈的讨论中——例如,什么是最佳剂量、服用的最佳频率是多少,还有,到底是否应该用它们来预防或治疗某些疾病?截至目前,没有足够的证据支持应该给重病的孩子使用益生菌,也没有具有说服力的数据推荐在婴儿配方奶中使用益生菌。
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1700818874 对于大多数儿童来说,虽然含有益生菌的食物偶尔有可能引起轻微腹胀,但它们似乎是安全的。如果益生菌补充剂等产品暴露于高温或潮湿的环境下,这种有活性的“好”细菌就有可能被灭活,当然产品也就无效了。目前来说,如果你有兴趣尝试一下益生菌的话,应该先向儿科医生咨询一下(想了解更多关于益生菌的知识,见此处)。
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1700818876 一些医生建议,相比益生菌来说,更应该考虑一下益生元。益生菌是一种活的细菌,而益生元是一种不会被消化的食物成分(例如,多糖和纤维素)。它们可以帮助肠道内的有益细菌繁殖,从而在增加肠道里有益菌群数量的同时,抑制有害细菌的生长。它们同样也有可能降低肠道炎症的严重程度,并促进钙质的吸收。
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1700818878 母乳是一种非常不错的益生元来源。另外,一些常见的食物,例如,麦麸、豆角等豆科植物、大麦,某些蔬菜(芦笋、菠菜、洋葱)和水果(草莓、香蕉)等也是非常不错的益生元来源。
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